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护士执业资格考试外科颅脑损伤护理高频考点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.颅脑损伤患者意识障碍的重要表现是（）

A.头痛B.呕吐C.嗜睡D.昏迷

答案：D

2.颅脑损伤患者出现“熊猫眼”征，提示骨折部位在（）

A.颅前窝B.颅中窝C.颅后窝D.颞骨

答案：A

3.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）中，最高分为（）

A.12分B.15分C.18分D.20分

答案：B

4.颅脑损伤患者脑脊液耳漏时，禁忌堵塞外耳道是为了防止（）

A.颅内压升高B.脑疝C.颅内感染D.脑脊液外流加重

答案：C

5.颅脑损伤患者病情观察中最重要的是（）

A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.肢体活动

答案：B

6.枕骨大孔疝的特征性表现是（）

A.昏迷B.瞳孔散大C.呼吸骤停出现早D.剧烈头痛

答案：C

7.颅脑手术后患者头部翻转过剧可引起（）

A.脑出血B.脑疝C.休克D.脑干损伤

答案：B

8.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝，提示（）

A.脑挫裂伤B.脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.枕骨大孔疝

答案：C

9.颅脑损伤患者急救时首先应（）

A.保持呼吸道通畅B.处理伤口C.测量生命体征D.安慰患者

答案：A

10.观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）

A.瞳孔B.呼吸C.脉搏D.血压

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.颅脑损伤患者常见的护理问题有（）

A.有窒息的危险B.有感染的危险C.潜在并发症：颅内压增高D.自理缺陷E.焦虑

答案：ABCDE

2.颅中窝骨折的临床表现有（）

A.耳后乳突区瘀斑B.脑脊液耳漏C.脑脊液鼻漏D.面神经损伤E.听神经损伤

答案：BCDE

3.格拉斯哥昏迷计分法包括（）

A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.感觉反应E.吞咽反应

答案：ABC

4.颅脑损伤患者降低颅内压的措施有（）

A.脱水治疗B.激素治疗C.冬眠低温疗法D.过度换气E.保持呼吸道通畅

答案：ABCDE

5.颅脑损伤患者病情观察的内容包括（）

A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.肢体活动E.头痛、呕吐情况

答案：ABCDE

6.颅脑损伤患者预防压疮的措施有（）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用气垫床D.加强营养E.按摩受压部位

答案：ABCDE

7.小脑幕切迹疝的临床表现有（）

A.进行性意识障碍B.患侧瞳孔先缩小后散大C.对侧肢体偏瘫D.生命体征紊乱E.呼吸骤停出现早

答案：ABCD

8.颅脑损伤患者躁动的原因可能有（）

A.疼痛B.颅内压增高C.尿潴留D.缺氧E.脑损伤刺激

答案：ABCDE

9.颅脑损伤患者脑脊液漏的护理措施有（）

A.抬高床头B.保持外耳道、鼻腔清洁C.禁忌堵塞、冲洗D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.观察脑脊液的颜色、量、性状

答案：ABCDE

10.颅脑损伤患者康复护理的内容包括（）

A.肢体功能锻炼B.语言功能训练C.心理康复D.日常生活活动能力训练E.认知功能训练

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.颅脑损伤患者出现中间清醒期，提示硬脑膜外血肿。（）

答案：对

2.颅前窝骨折患者应取平卧位，以利于脑脊液引流。（）

答案：错

3.格拉斯哥昏迷计分法中，分数越低，表明意识障碍越严重。（）

答案：对

4.颅脑损伤患者脑脊液鼻漏时，可经鼻腔吸痰。（）

答案：错

5.颅脑手术后患者应避免剧烈咳嗽和用力排便，以防颅内压升高。（）

答案：对

6.枕骨大孔疝患者早期可出现瞳孔散大。（）

答案：错

7.颅脑损伤患者出现肢体偏瘫，提示病变在对侧大脑半球。（）

答案：对

8.冬眠低温疗法时，体温降至32～34℃为宜。（）

答案：对

9.颅脑损伤患者意识清醒后即可进食普通饮食。（）

答案：错

10.颅脑损伤患者康复训练应在病情稳定后尽早进行。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述颅脑损伤患者保持呼吸道通畅的措施

答：及时清除口鼻分泌物、呕吐物；防