《国家基层肥胖症综合管理技术指南（2025）》解读 2PPT课件.pptxVIP

《国家基层肥胖症综合管理技术指南（2025）》解读汇报人：xxx2025-07-18

引言指南制定的背景和意义指南的主要内容指南在基层实施的要点指南实施问题及解决策略结论展望目录CATALOGUE

01引言

肥胖问题成全球挑战随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，肥胖问题已成为全球性的公共卫生挑战。肥胖症公卫挑战在我国，肥胖率也呈现出逐年上升的趋势，尤其是在基层地区，肥胖相关的慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等的发病率也在不断攀升。防控形势严峻

肥胖率逐年上升成人肥胖率高我国肥胖人群规模不断扩大，根据相关调查数据显示，成人超重和肥胖率已超过50%。基层防控难在基层地区，由于居民健康意识相对薄弱、医疗资源相对匮乏等原因，肥胖症的防控形势更为严峻。儿童肥胖率上升儿童青少年肥胖率也在快速上升，肥胖不仅影响个体的身体健康和生活质量，还给社会和家庭带来了沉重的经济负担。

强化基层肥胖管理01指南制定背景基层医疗卫生机构是肥胖症防治的重要阵地，但目前存在诸多问题，为了加强基层肥胖症的综合管理，提高诊治水平，国家制定指南。02指南解读本解读将对《指南》的主要内容、重要意义以及在基层实施的要点进行详细阐述，帮助基层医务人员更好地理解和应用《指南》。

02指南制定的背景和意义

肥胖症的流行现状儿童肥胖率攀升儿童青少年肥胖率亦呈快速增长态势，未来健康风险不容忽视，需立即采取行动控制。基层防控严峻基层地区居民健康意识薄弱，医疗资源匮乏，肥胖症防控形势严峻，需加强措施。成人肥胖率过半我国肥胖人群持续增多，成人超重与肥胖率已超半数，健康问题日益凸显。肥胖影响健康肥胖严重影响个人身体健康及生活质量，同时给社会带来沉重经济负担，需高度重视。

基层肥胖症管理现状和问题医务人员认知有限患者管理难度大管理模式和技术手段缺乏防控体系不健全基层医务人员对肥胖症诊治认知不足，缺乏系统培训及规范诊疗流程，影响诊治效果。基层缺乏肥胖症长期管理模式和技术手段，难以提供全面、长期的管理服务。肥胖症患者管理涉及多领域，管理难度大，需创新模式，强化综合管理能力。基层肥胖症防控体系尚不完善，需加强制度建设，提升整体管理水平。

指南制定的意义提供科学指导《指南》为基层医疗机构提供科学、规范、实用的技术指导，助力肥胖症综合管理。提升诊疗水平有助于提升基层医务人员诊治肥胖症的能力，改善管理现状，促进早期发现、诊断。降低慢性疾病风险降低肥胖相关慢性病风险，提升居民健康水平，具有重要意义。

03指南的主要内容

肥胖症定义和诊断标准肥胖症定义指南明确肥胖症为体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加，常伴代谢紊乱与健康问题。需重视肥胖症管理，提升公众健康水平。诊断标准采用体重指数（BMI）、腰围（WC）等指标进行综合评估。BMI是常用评估指标，成人BMI≥28kg/m2为肥胖；WC男性≥90cm、女性≥85cm提示腹型肥胖。儿童青少年对于儿童青少年，我们采用年龄和性别特异性的BMI百分位曲线进行诊断，以确保评估结果的准确性和有效性，为健康提供科学依据。

肥胖症的评估病史采集了解患者的饮食、运动、睡眠等生活方式，既往疾病史、家族史、用药史等。询问患者的体重变化情况，包括体重增加的时间、速度等。体格检查除测量身高、体重、WC外，应检查血压、心率、血糖、血脂等指标，评估患者心血管风险。同时，检查甲状腺功能、肝功能、肾功能等。实验室检查根据患者的具体情况，可选择进行血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素、皮质醇等检查，评估患者的代谢状态。并视情况做内分泌检查。心理评估肥胖患者常伴有心理问题，如焦虑、抑郁等。《指南》强调应关注患者的心理状态，可采用相关的心理量表进行评估，如抑郁自评量表等。

肥胖症综合管理措施《指南》推荐采用均衡饮食模式，控制总热量摄入，增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质的摄入，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。饮食干预运动干预睡眠干预鼓励患者增加身体活动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。也可结合力量训练，如举重、俯卧撑等。保证充足的睡眠，成人每天睡眠时间应不少于7小时。同时建立规律的作息时间，营造安静舒适的睡眠环境，养成良好的睡眠习惯。

肥胖症综合管理措施药物治疗中医治疗手术治疗对于经生活方式干预后体重仍不降或伴并发症者，可考虑药物治疗。《指南》推荐几种常用减肥药物，如奥利司他、利拉鲁肽等。使用时需严格掌握适应证。对于BMI≥32.5kg/m2且非手术治疗无效或伴并发症者，可考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术等。中医在肥胖症治疗方面独具特色，《指南》介绍了中医的针灸、推拿、中药等治疗方法。针灸调经络气血，推拿促脂肪分解，中药则辨证施治。

肥胖症的长期管理随访计划基层医疗卫生机构应建立肥胖患者的随访档案，制定个性