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医院感染暴发控制指南测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，当短时间内发生（）例以上同种同源感染病例时，应判定为医院感染暴发？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

2.发现医院感染暴发迹象后，临床科室应在（）小时内向医院感染管理部门报告？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

3.医院感染暴发流行病学调查中，核心病例定义的关键要素不包括（）？

A.发病时间范围

B.感染部位

C.患者年龄

D.病原体检测结果

4.针对疑似由医疗操作引起的暴发，应优先追溯的环节是（）？

A.患者基础疾病严重程度

B.操作使用的医疗器械消毒灭菌记录

C.病房通风换气频率

D.医护人员排班表

5.以下哪种情况不属于医院感染暴发？（）

A.新生儿科72小时内出现3例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎

B.呼吸科1周内出现2例鲍曼不动杆菌血流感染，基因分型显示同源

C.普外科同一手术间3日内完成的5台手术患者中，2例发生切口丙型肝炎病毒感染

D.血液透析室1个月内6名患者出现发热伴寒战，血培养均为铜绿假单胞菌

6.医院感染暴发处置中，“紧急控制措施”的优先顺序应为（）？

A.隔离患者→终止可疑操作→环境消毒→人员排查

B.环境消毒→隔离患者→终止可疑操作→人员排查

C.人员排查→隔离患者→终止可疑操作→环境消毒

D.终止可疑操作→隔离患者→环境消毒→人员排查

7.对暴发相关患者实施接触隔离时，以下措施错误的是（）？

A.单人单间隔离，无条件时同病种患者集中安置

B.医护人员进入病室需穿戴手套、隔离衣

C.患者诊疗用品专人专用，使用后按感染性医疗废物处理

D.患者转出隔离病房后，病室无需终末消毒

8.针对空气传播病原体引起的暴发（如结核分枝杆菌），应重点强化的防控措施是（）？

A.增加物体表面含氯消毒液擦拭频率

B.确保病房空气净化系统正常运行，通风换气次数≥12次/小时

C.对所有接触患者的医护人员进行咽拭子采样

D.限制患者饮水和进食

9.医院感染暴发调查中，“三间分布”分析不包括（）？

A.时间分布

B.空间分布

C.人群分布

D.病原体耐药性分布

10.某ICU暴发呼吸机相关性肺炎（VAP），经调查发现呼吸机管路更换不规范，正确的改进措施是（）？

A.延长管路更换周期至7天

B.无论是否污染，每24小时更换一次管路

C.仅在管路可见污染或功能障碍时更换

D.要求护士每4小时检查一次管路连接

11.以下哪种标本采样方式最有助于明确暴发病原体同源性？（）

A.患者痰液标本（普通培养）

B.环境表面拭子（棉拭子涂抹法）

C.患者血液、分泌物的病原体全基因组测序（WGS）

D.医护人员手拭子（压印法）

12.医院感染暴发事件中，对密切接触者的医学观察期限应至少为（）？

A.该病的最短潜伏期

B.该病的平均潜伏期

C.该病的最长潜伏期

D.14天（无论何种疾病）

13.关于医院感染暴发的网络直报，正确的做法是（）？

A.由临床科室直接通过“医院感染监测系统”上报

B.经医院感染管理部门核实后，2小时内向属地卫生行政部门报告

C.仅需报告确诊病例，疑似病例无需上报

D.暴发终止后，无需提交结案报告

14.某医院新生儿科暴发晚发性败血症，病原体为凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS），最可能的感染来源是（）？

A.产妇产道定植菌

B.医护人员手

C.配方奶污染

D.空调系统冷凝水

15.针对多重耐药菌（MDRO）暴发，以下防控措施中效果最差的是（）？

A.强化手卫生依从性（目标≥95%）

B.对所有患者进行MDRO主动筛查

C.限制抗菌药物使用（如暂停三代头孢）

D.对病房空气进行紫外线消毒（每日2次）

16.医院感染暴发调查中，“同源性分析”的金标准是（）？

A.血清型分型

B.脉冲场凝胶电泳（PFGE）

C.随机扩增多态性DNA（RAPD）

D.基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF）

17.某血液科暴发水痘-带状疱疹病毒感染，针对未免疫的医护人员，应采取的紧急预防措施是（）？

A.立即接种水痘减毒活疫苗

B.注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）