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PART1;根据不一样工作岗位暴露风险的差异,根据有关文献规定选择防护用品,并根据风险评估合适调整,做到如下防护:
一级防护:预检分诊点,一般急诊留观区,门诊,一般病区,重症监护病房,亲密接触者医学观测区,医务人员医学观测区,隔离病区的潜在污染区的保洁人员进行清洁及消杀工作时应采用一级防护;
一级防护用品重要包括:医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等。;医务人员个人防护指导;三级防护:在为疑似或确诊患者所在房间进行消杀工作时可采用三级防护。
三级防护重要防护用品:正压头套或全面防护型呼吸防护器、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。;穿脱防护用品规定;一、穿戴规定;一、穿戴规定;二、脱摘规定;二、脱摘规定;PART2;环境物体表面清洁与消毒;2.感染防控要点
加强平常环境物体表面清洁和消毒工作,消除污染的环境物体表面的传播隐患。
按照单元化操作的原则,强化高频接触物体表面的清洁与消毒。
严格执行医院环境清洁与消毒制度,有明显污染的状况下,应先去污,再实行消毒;消毒可选用500mg/L含氯消毒液,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂。
物体表面擦拭宜采用有效消毒湿巾,也可使用超细纤维抹布;
地面清洁消毒宜使用超细纤维地布;;2.感染防控要点
清洁工具做到分区使用(如采用机械热力清洗消毒的可统一使用),保持清洁工具清洁与干燥,宜集中机械热力清洗、消毒与干燥。
使用过的或污染的保洁工具未经有效复用处理,不得用于下一种患者区域或诊断环境,防止发生病原微生物交叉污染。
防止消毒与随时消毒相结合。医疗区域防止消毒至少1次/天,中高风险区域至少2次/天;有明显污染随时消毒。高频接触的物体表面应增长消毒频次。;环境物体表面清洁与消毒;4.疑似或确诊新冠肺炎患者接触物体表面、地面的清洁与消毒
发现疑似或确诊新冠肺炎患者时,在患者离开该环境后,应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒,消毒可选用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分钟,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂。如为留观???房则每日消毒不得少于2次。
有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂等进行擦拭消毒,作用30分钟;或使用品有吸附消毒一次性完毕的消毒物品。;5.注意事项
遵照“五要、六不”原则。
“五要”:隔离病区要进行定期消毒和终末消毒;医院人员密集场所的环境物体表面要增长消毒频次;高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒;垃圾、粪便和污水要进行搜集和无害化处理;要做好个人手卫生。
“六不”:不对室外环境开展大规模的消毒;不对外环境进行空气消毒;不直接使用消毒剂对人员进行消毒;不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒;不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒;不使用高浓度的含氯消毒剂进行防止性消毒。合理使用消毒剂,科学规范采用消毒措施,同步防止过度消毒。;1.遵照原则
应严格遵照《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T508-)的规定。
2.感染防控要点
应保持清洁卫生。宜使用可水洗的织物、可擦拭的床垫。
住院患者、急诊室患者应一人一套一更换,衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次;遇污染时应及时更换;
更换后的医用织物应及时清洁、消毒;枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒,被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒。
门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换,如就诊人数较多,半天更换,有污染随时更换;如也许接触患者粘膜(如妇科检查等)的,应一人一换,或使用隔离单(如一次性中单等)。
宜使用品有防水阻菌阻尘功能的床上用品,可采用擦拭清洁与消毒。;2.感染防控要点
医务人员工作服应保持清洁,定期更换,如遇污染应随时更换;专用工作服专区专用,至少每日更换,遇污染应随时更换。
使用部门应备有足够的被服搜集袋(桶),分别搜集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服;织物搜集袋(桶)应保持密闭。
有明显血液、体液、排泄物等污染的被服,多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物,由产生的部门负责放置在专用袋中并有警示标识,洗衣部门需分开单独清洗消毒。明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。;被服的搜集运送车与洁净被服发放车应分车使用,并有明显标志,收取和发放车辆应专用,并应密闭运送防止二次污染。
应分别设有相对独立的使用后医用织物接受区域和清洁织物储存发放区域,标志应明确,防止交叉污染。;3.疑似或确诊新冠肺炎患者接触织物的清洁与消毒
宜使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。
当发既有疑似或确诊新冠肺炎患者,使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识,密闭转运集中进行消毒、清洗;可用
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