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2025年综合类-妇产科护理(医学高级)-妇产科护理学历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-妇产科护理(医学高级)-妇产科护理学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】某孕妇妊娠38周出现规律宫缩，胎心监测显示基线心率110次/分，应首先考虑A.胎膜早破B.胎儿窘迫C.妊娠期高血压疾病D.胎盘早剥

【参考答案】B

【详细解析】胎儿窘迫的典型表现为胎心基线异常（如110次/分），需立即进行胎心监护、血氧监测及紧急分娩评估，胎盘早剥虽可导致胎儿窘迫，但更早出现腹痛和阴道出血，妊娠期高血压疾病多伴血压升高及蛋白尿，胎膜早破则以阴道流液为主。

【题干2】产后2小时产妇出现持续性阴道出血，出血量达800ml，首选的急救措施是A.立即注射缩宫素B.建立静脉通道C.行B超检查D.给予止血药物

【参考答案】A

【详细解析】产后2小时是产后出血高发期，出血量超过800ml需立即使用缩宫素促进子宫收缩，同时建立静脉通道补充血容量，B超用于产后出血原因排查，止血药物仅作为辅助治疗。

【题干3】新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染，结合病史提示为新生儿黄疸，首选的干预措施是A.光疗B.补充白蛋白C.口服苯巴比妥D.静脉注射葡萄糖

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生理性黄疸首选光疗，通过蓝光照射分解胆红素；白蛋白用于治疗病理性黄疸；苯巴比妥可能加重黄疸；葡萄糖仅用于纠正低血糖。

【题干4】某宫颈癌患者术后出现尿潴留，应首先考虑的并发症是A.尿路感染B.肠梗阻C.下肢深静脉血栓D.肺栓塞

【参考答案】A

【详细解析】宫颈癌根治术后因盆底组织损伤易导致尿潴留，术后3日内发生率最高；尿路感染为常见并发症；肠梗阻多见于肠道手术；下肢深静脉血栓与活动受限相关，肺栓塞多见于大手术或肿瘤患者。

【题干5】产后抑郁的典型症状不包括A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.自责自罪

【参考答案】C

【详细解析】产后抑郁核心症状为持续情绪低落（≥2周）、兴趣减退、自我否定，睡眠障碍更常见于产后焦虑，但睡眠障碍也可作为共病表现。

【题干6】处理产后感染性休克时，首要的液体复苏方案是A.输注红细胞B.补充胶体液C.快速输注生理盐水D.应用广谱抗生素

【参考答案】C

【详细解析】感染性休克早期应快速补充生理盐水（30-60ml/kg）以恢复血容量，胶体液适用于低蛋白血症或血容量扩充后仍存在低渗状态，抗生素需在补液同时足量使用。

【题干7】新生儿遗传代谢病筛查中，哪种疾病需在出生72小时内采样检测A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低C.半乳糖血症D.先天性肾上腺皮质增生症

【参考答案】B

【详细解析】先天性甲状腺功能减低（甲减）需在出生72小时内采血检测，因其对神经系统发育影响显著，半乳糖血症、苯丙酮尿症等筛查时间可适当延长。

【题干8】产后42天复查时，产妇主诉会阴撕裂伤口愈合不良伴异常分泌物，最可能的病原体是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.白色念珠菌

【参考答案】C

【详细解析】会阴撕裂伤口合并厌氧菌感染是产后感染常见病原体，尤其是深部伤口；大肠埃希菌多见于尿路感染；金黄色葡萄球菌与金黄色葡萄球菌感染相关；白色念珠菌多见于阴道假性念珠菌病。

【题干9】妊娠期高血压疾病患者出现蛋白尿＞3g/24h，提示病情进展为A.轻度B.中度C.重度D.极重度

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病病情分级：轻度（尿蛋白+～++，收缩压140-159mmHg）；中度（尿蛋白++～+++，收缩压160-179mmHg）；重度（尿蛋白＞++，收缩压≥180mmHg或出现头痛、视物模糊等）。

【题干10】处理新生儿肺炎时，若血气分析显示pH7.25、PaCO260mmHg、PaO240mmHg，应首先采取的氧疗方式是A.低流量鼻导管吸氧B.头罩吸氧C.面罩加压吸氧D.机械通气

【参考答案】C

【详细解析】血气分析提示呼吸衰竭（pH＜7.35，PaCO2＞40mmHg），头罩吸氧无法达到有效氧浓度，低流量鼻导管吸氧可能加重CO2潴留，机械通气是治疗呼吸衰竭的首选。

【题干11】宫颈癌患者行广泛子宫切除术时，应保留的神经是A.闭孔神经B.骶神经C.髂腹下神经D.股外侧皮神经

【参考答案】A

【详细解析】宫颈癌根治术需保留闭孔神经（控制会阴区感觉及肛门括约肌），髂腹下神经损伤导致尿潴留，骶神经损伤影响直肠功能，股外侧皮神经损伤导致大腿外侧麻木。

【题干12】产后出血的病因中，占比最高的是A.宫缩乏力B.胎盘因素C.凝血功能障碍D.软产道损伤

【参考答案】A

【详细解析】产后出血病因中宫缩乏力占80%-85%，胎盘因素（如胎盘残