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非计划拔管考试试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下哪项不属于非计划拔管的高危人群?()

A.意识清醒、配合治疗的患者

B.儿童患者

C.烦躁不安的患者

D.有精神症状的患者

答案:A。意识清醒且配合治疗的患者发生非计划拔管的风险相对较低,而儿童患者因认知和自控能力不足、烦躁不安患者难以自我约束、有精神症状患者可能存在异常行为,都属于高危人群。

2.气管插管非计划拔管后,首先应采取的措施是()

A.通知医生

B.评估患者呼吸情况

C.重新插管

D.给予吸氧

答案:B。气管插管非计划拔管后,首要的是评估患者呼吸情况,以此来判断下一步的处理措施,而不是直接通知医生、重新插管或单纯给予吸氧。

3.以下哪种管道发生非计划拔管后对患者生命威胁最大?()

A.胃管

B.导尿管

C.气管插管

D.引流管

答案:C。气管插管是保障患者气道通畅和呼吸功能的重要管道,一旦非计划拔管,可能迅速导致患者呼吸障碍甚至窒息,对生命威胁最大,胃管、导尿管、引流管非计划拔管一般不会立即危及生命。

4.非计划拔管的定义是()

A.患者自行拔除管道

B.医护人员操作不当导致管道脱出

C.未经医护人员同意,患者自行将管道拔除或其他原因(包括医护人员操作不当)导致管道脱出

D.管道自然脱落

答案:C。非计划拔管既包括患者自行拔除,也包括因医护人员操作不当等其他原因导致的管道脱出,是未经医护人员同意的情况。

5.为防止非计划拔管,对于躁动患者可采取的措施不包括()

A.使用约束带

B.给予镇静药物

C.增加护理巡视次数

D.不告知患者及家属约束的目的

答案:D。在对躁动患者采取约束等防止非计划拔管措施时,应告知患者及家属约束的目的、方法等,以取得理解和配合。使用约束带、给予镇静药物、增加护理巡视次数都是常见的防止非计划拔管的措施。

6.关于非计划拔管的危害,下列说法错误的是()

A.增加患者痛苦

B.延长患者住院时间

C.降低医疗费用

D.增加感染机会

答案:C。非计划拔管会增加患者痛苦,如重新置管等操作;会延长患者住院时间,因为可能需要重新建立管道及观察病情;还会增加感染机会,而不是降低医疗费用,相反可能会因后续处理等增加费用。

7.对于有气管插管的患者,以下护理措施正确的是()

A.固定气管插管的胶布潮湿后不用更换

B.气管插管的深度不需要定期测量

C.保持气管插管通畅,及时吸痰

D.为防止患者拔管,尽量减少患者肢体活动

答案:C。应保持气管插管通畅,及时吸痰以维持气道功能。固定气管插管的胶布潮湿后应及时更换,以保证固定效果;气管插管的深度需要定期测量,防止移位;不能单纯为防止拔管而过度限制患者肢体活动,可采取适当约束等方法。

8.非计划拔管发生率的计算公式是()

A.非计划拔管患者数/同期留置管道患者数×100%

B.非计划拔管管道数/同期留置管道数×100%

C.非计划拔管患者数/同期住院患者数×100%

D.非计划拔管管道数/同期住院患者数×100%

答案:B。非计划拔管发生率是用非计划拔管管道数除以同期留置管道数再乘以100%来计算。

9.以下哪种情况不属于非计划拔管的原因中的医护因素?()

A.固定方法不当

B.护理观察不及时

C.患者自行拔管

D.管道维护不到位

答案:C。患者自行拔管属于患者因素,而固定方法不当、护理观察不及时、管道维护不到位都属于医护因素。

10.对于留置胃管的患者,防止非计划拔管的措施不包括()

A.向患者及家属做好宣教

B.定期更换胃管

C.妥善固定胃管

D.给予患者足够的营养支持,减少因饥饿导致的拔管行为

答案:B。定期更换胃管是胃管护理的常规操作,主要目的不是防止非计划拔管。向患者及家属做好宣教、妥善固定胃管、给予患者足够营养支持减少因饥饿导致的拔管行为都有助于防止非计划拔管。

11.发生非计划拔管后,护士应在多长时间内上报?()

A.立即

B.1小时

C.2小时

D.24小时

答案:A。发生非计划拔管后,护士应立即上报,以便及时采取相应措施进行处理。

12.以下关于非计划拔管后记录的内容,错误的是()

A.只记录拔管时间

B.记录患者当时的情况

C.记录采取的处理措施

D.记录处理后的效果

答案:A。非计划拔管后记录应包括患者当时的情况、拔管时间、采取的处理措施以及处理后的效果等多方面内容,而不是只记录拔管时间。

13.为防止非计划拔管,在管道标识方面应做到()

A.标识模糊不清

B.不进行标识

C.标识清楚,注明管道名称、置管日期等

D.只标识管道名称

答案:C。为防止非计划拔管,管道标识应清楚,注明管

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