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目录烫伤基础知识01重症烫伤的急救处理02重症烫伤的临床治疗03重症烫伤的康复与护理06重症烫伤的并发症防治05重症烫伤的护理要点04

烫伤基础知识PART01

烫伤的定义和分类烫伤是指皮肤或组织因接触高温物体、液体或火焰而受到损伤的情况。烫伤的定义01烫伤根据损伤深度分为一度、二度和三度，其中三度烫伤最为严重，可能涉及全层皮肤损伤。烫伤的分类02

烫伤的病理生理炎症反应局部组织损伤烫伤导致局部血管收缩，组织细胞受损，形成水疱，严重时可引起组织坏死。烫伤部位的炎症反应会导致红肿、疼痛，是身体对损伤的自然防御机制。体液丢失大面积烫伤可导致体液通过受损的皮肤大量丢失，引起休克和电解质紊乱。

烫伤的临床表现烫伤部位皮肤出现红斑，伴随肿胀，这是轻度烫伤的常见症状。红斑和肿胀中度至重度烫伤时，皮肤表面会形成水疱，内含液体，需专业处理以避免感染。水疱形成严重烫伤会导致皮肤组织焦黑或变白，表明深层组织受损，需要紧急医疗干预。皮肤焦黑或变白

重症烫伤的急救处理PART02

现场急救措施烫伤发生后，应立即让伤者脱离热源，避免持续伤害，如衣物着火应立即使用毯子或水扑灭。迅速脱离热源用干净、无菌的布料或敷料覆盖烫伤部位，避免污染和进一步损伤，但不要弄破水泡。保护创面使用流动的冷水对烫伤部位进行至少10分钟的冷却，以减轻疼痛和热损伤。冷却处理

初步评估和处理根据烫伤面积和深度，快速判断烫伤严重程度，区分轻、中、重度烫伤。确保患者呼吸道无阻塞，对于面部或颈部烫伤者尤为重要，必要时进行辅助呼吸。避免破坏烫伤处的水泡，用干净、无菌的布料轻轻覆盖创面，防止感染。在初步处理后，迅速联系专业医疗机构进行转运，确保患者得到及时的专业治疗。评估烫伤程度保持呼吸道通畅保护创面紧急转运用流动的冷水冲洗烫伤部位，时间控制在10至30分钟内，以减轻疼痛和热损伤。冷却处理

转运前的准备在转运前，医护人员需对伤者的生命体征进行全面评估，确保其稳定。评估伤者状了转运途中能够及时给药和输液，建立稳固的静脉通道是必要的准备步骤。建立静脉通道使用无菌敷料覆盖烫伤部位，避免感染，并减少转运过程中的二次伤害。保护创面确保转运途中所需的设备如担架、氧气、急救药品等准备齐全且功能正常。准备转运设备

重症烫伤的临床治疗PART03

重症监护治疗重症烫伤患者需密切监测血压、心率等生命体征，确保循环稳定，预防休克。维持生命体征稳定采用药物和非药物方法控制疼痛，提高患者舒适度，促进恢复。疼痛管理及时清创、覆盖生物敷料，使用抗生素预防和治疗可能的感染，减少并发症。创面处理与感染控制提供足够的营养支持，包括肠内或肠外营养，以支持患者代谢需求和组织修复。营养支感染的预防和控制01创面清洁与消毒定期清洁烫伤创面，使用无菌生理盐水和消毒剂，减少细菌滋生，预防感染。03隔离措施对重症烫伤患者实施隔离，减少交叉感染的风险，特别是对于免疫功能低下的患者。02抗生素的合理使用根据创面细菌培养和药敏试验结果，合理选择抗生素，避免滥用导致的耐药性。04营养支持提供充足的营养支持，增强患者免疫力，帮助伤口愈合，降低感染发生率。

烧伤创面的处理清创和去污对烧伤部位进行彻底清洗，去除污染物和坏死组织，预防感染。创面覆盖使用无菌敷料覆盖烧伤创面，保护伤口，减少外界细菌侵入。创面湿润治疗采用湿润疗法保持创面湿润，促进新生组织生长，减轻疼痛。

重症烫伤的护理要点PART04

疼痛管理使用视觉模拟量表(VAS)或面部表情量表(FPS-R)来评估患者疼痛程度，为治疗提供依据。评估疼痛程度根据疼痛评估结果，合理使用止痛药物如阿片类药物，以减轻患者痛苦。药物治疗采用冷敷、放松训练、音乐疗法等非药物方法辅助缓解患者疼痛感。非药物治疗提供心理辅导，帮助患者应对疼痛带来的心理压力，增强其应对能力。心理支持

营养支持和代谢管理重症烫伤患者需增加蛋白质摄入，以促进伤口愈合，常见食物包括瘦肉、鸡蛋和豆制品。高蛋白饮食01根据患者体重、年龄和烧伤程度计算热量需求，确保患者获得足够的能量支持。热量需求评估02烫伤患者需额外补充维生素C、锌等，以支持免疫系统和皮肤修复，常见补充品有维生素片和富含矿物质的食品。维生素和矿物质补充03

心理支持和康复指导康复训练计划建立信任关系0103制定个性化的康复训练计划，逐步引导患者进行功能恢复训练，提高生活质量。通过倾听和同理心，帮助患者建立信任，减轻心理负担，为康复创造积极环境。02运用认知行为疗法帮助患者调整对烫伤的心理反应，改善情绪，促进心理康复。认知行为疗法

重症烫伤的并发症防治PART05

呼吸系统并发症严重烫伤可引发全身炎症反应，导致ARDS，需通过机械通气等措施维持呼吸功能。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)由于免疫功能下降，重症