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手足口病护理查房科学护理，助力患儿康复汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06团队协作反思07CONTENTS

疾病介绍01

病因传播途径Part01Part03Part02病因分析手足口病主要由肠道病毒引起，常见病毒为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。病毒通过密切接触、飞沫传播和粪口途径传播。传播途径病毒可通过患者唾液、疱疹液、粪便等传播，接触被污染的物品或环境也可导致感染。儿童聚集场所如托幼机构易发生暴发。易感人群5岁以下儿童为手足口病高发人群，尤其是3岁以下婴幼儿。免疫力低下者感染风险更高，需加强防护措施。

临床表现特征典型症状手足口病典型症状包括发热、口腔溃疡、手足皮疹。发热多为低至中度，口腔溃疡常见于舌、颊黏膜，手足皮疹呈水疱样。病程发展病程通常分为潜伏期、急性期和恢复期。潜伏期3-7天，急性期持续3-5天，恢复期皮疹逐渐消退，症状缓解。重症表现重症患者可出现神经系统症状，如嗜睡、惊厥、呼吸困难等，需警惕脑炎、肺水肿等严重并发症。

诊断标准方法诊断标准手足口病的诊断主要依据临床表现，包括发热、口腔溃疡及手足皮疹。实验室检测可辅助诊断，如病毒分离和血清学检查。检查方法常用检查方法包括咽拭子、粪便样本的病毒检测及血常规分析。影像学检查如胸部X光可用于评估并发症。鉴别诊断需与疱疹性咽峡炎、水痘等疾病鉴别，结合病史、体征及实验室结果进行综合判断。

预防控制措施预防措施加强个人卫生习惯，勤洗手，避免接触患者分泌物。保持室内通风，定期消毒玩具和物品，减少病毒传播风险。控制策略及时发现和隔离患者，避免交叉感染。加强社区宣传，提高公众对疾病的认识，推广疫苗接种，降低发病率。环境管理保持环境清洁，定期消毒公共场所和家庭环境。加强垃圾管理，防止病毒通过污染物传播，确保环境卫生安全。

病史简介02

患者基本信息010203患者基本信息患者为3岁男童，因发热、口腔溃疡及手足皮疹入院。病史显示无慢性疾病，近期有幼儿园接触史，家庭成员无类似症状。主诉发热皮疹患者主诉发热3天，体温最高达39.5℃，伴口腔疼痛及手足皮疹。皮疹呈红色斑丘疹，分布于手掌、足底及口腔黏膜。体格检查结果体格检查显示口腔黏膜多处溃疡，手足皮疹呈对称分布，无脓疱。心肺听诊无异常，腹部无压痛，神经系统检查正常。

主诉发热皮疹1·2·3·主诉发热皮疹患者主诉持续发热伴皮疹，体温波动在38.5℃至39.2℃之间，皮疹主要分布于手足及口腔黏膜，伴有轻度瘙痒和疼痛。发热特征发热为持续性，伴有寒战和乏力，体温高峰多出现在午后，退热药物效果短暂，需结合物理降温措施。皮疹特点皮疹呈红色斑丘疹，部分区域形成小水疱，主要分布于手掌、足底及口腔黏膜，伴有轻微疼痛和不适感。

体格检查结果123体温检查患者体温持续升高，最高达39.2℃，伴寒战，提示感染症状明显，需密切监测并采取降温措施。皮疹分布手足部位可见散在红色斑丘疹，部分伴水疱，口腔黏膜出现多处溃疡，符合手足口病典型临床表现。血常规异常血常规显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示存在细菌感染可能，需进一步结合临床评估。

口腔溃疡分布口腔溃疡分布手足口病患者口腔溃疡主要分布在舌部、颊黏膜、硬腭和软腭等部位，严重者可能累及咽部，影响进食和饮水。溃疡形态特点口腔溃疡呈圆形或椭圆形，直径约2-5毫米，周围伴有红晕，表面覆盖白色或灰黄色假膜，触之疼痛明显。溃疡护理要点护理时需保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，避免刺激性食物，必要时局部涂抹止痛药物以缓解不适。

护理评估03

生命体征监测010203体温监测定时测量患者体温，观察发热趋势，记录体温变化，及时采取降温措施，防止高热引发并发症。心率监测持续监测患者心率，评估心脏功能，发现异常及时处理，确保患者循环系统稳定。呼吸监测观察患者呼吸频率与深度，识别呼吸窘迫或异常，及时干预，维持呼吸道通畅与氧合正常。

皮肤黏膜评估010203皮肤评估要点评估皮肤时需重点关注皮疹的分布、形态、颜色及是否伴有瘙痒或疼痛，及时记录并监测变化。黏膜检查方法检查口腔、咽喉等黏膜部位，观察有无溃疡、充血或渗出，评估疼痛程度及对进食的影响。评估记录规范详细记录皮肤黏膜评估结果，包括异常部位、程度及变化趋势，为护理措施提供依据。

营养摄入情况营养评估评估患者每日营养摄入量，关注因口腔溃疡导致的进食困难，确保摄入足够的热量、蛋白质和维生素，支持身体恢复。饮食调整根据患者情况制定软质或流质饮食计划，避免刺激性食物，增加富含维生素的水果和蔬菜，促进营养吸收和伤口愈合。营养支持对于严重进食困难者，考虑通过口服营养补充剂或静脉营养支持，确保患者获得必要的营养，维持身体机能。

疼痛评分记录疼痛评估工具采用视觉模拟评分法或数字评分法，定期评估患者的疼痛程度，记录疼痛部位和性质，为护理措施