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2025年卫生专业技术资格考试[全科医学]训练题及答案

一、单项选择题

1.关于发热的病因鉴别，下列哪项属于非感染性发热？

A.肺炎链球菌肺炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾盂肾炎

D.疟疾

答案：B

解析：非感染性发热包括无菌性坏死物质吸收（如心肌梗死）、免疫性疾病（如SLE）、内分泌代谢疾病（如甲亢）、体温调节中枢异常（如脑出血）等。其余选项均为感染性发热。

2.患者男性，65岁，既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在140-150/85-90mmHg。今日门诊测血压160/95mmHg，根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，其高血压分级应为：

A.1级高血压（低危）

B.1级高血压（中危）

C.2级高血压（中危）

D.2级高血压（高危）

答案：C

解析：收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg为2级高血压。患者年龄＞65岁，有高血压病史10年，无其他危险因素（如糖尿病、吸烟等），危险分层为中危。

3.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期最典型的临床表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗、易激惹

D.手镯征

答案：C

解析：佝偻病初期（早期）多为神经兴奋性增高表现，如夜惊、多汗、易激惹，骨骼改变不明显；激期出现方颅、鸡胸、手镯征等骨骼畸形。

4.关于2型糖尿病的诊断标准（WHO2021），下列哪项正确？

A.随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断

B.空腹血糖≥7.0mmol/L需重复确认

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥10.0mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.0%可单独诊断

答案：B

解析：糖尿病诊断需满足以下任意一项并重复确认：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L；随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状；HbA1c≥6.5%（需采用标准化检测方法）。

5.社区居民健康档案中，个人基本信息不包括：

A.家族史

B.过敏史

C.预防接种史

D.健康体检记录

答案：D

解析：个人基本信息包括人口学资料（姓名、性别等）、健康行为与习惯（吸烟、饮酒）、既往史（疾病、手术、外伤）、家族史、过敏史、预防接种史等；健康体检记录属于健康检查部分，单独归类。

6.患者女性，30岁，哺乳期出现左乳红肿热痛3天，伴发热（T38.5℃），局部可触及硬结，无波动感。最可能的诊断是：

A.乳腺癌

B.乳腺纤维腺瘤

C.急性乳腺炎

D.乳腺囊性增生病

答案：C

解析：哺乳期女性，乳房红肿热痛伴发热，硬结无波动感（未形成脓肿），符合急性乳腺炎早期表现。乳腺癌多为无痛性肿块，纤维腺瘤为边界清的无痛结节，囊性增生病与月经周期相关。

7.老年患者跌倒后最易发生骨折的部位是：

A.桡骨远端

B.股骨颈

C.肱骨外科颈

D.腰椎压缩性骨折

答案：B

解析：老年人因骨质疏松，跌倒时髋部着地最易导致股骨颈骨折；桡骨远端骨折多见于中老年人手掌撑地；腰椎压缩性骨折多因垂直暴力（如坐倒）。

8.关于COPD稳定期的长期家庭氧疗（LTOT）指征，正确的是：

A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.每日吸氧时间≥8小时

C.氧流量4-6L/min

D.仅在活动后气促时使用

答案：A

解析：LTOT指征为：PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%（无论是否伴高碳酸血症）；或PaO?55-60mmHg且存在肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（Hct＞55%）。每日吸氧时间≥15小时，氧流量1-2L/min，维持SaO?≥90%。

9.全科医疗中“以家庭为单位的照顾”核心是：

A.治疗家庭所有成员的疾病

B.关注家庭结构、功能对健康的影响

C.为家庭提供免费健康咨询

D.定期开展家庭健康讲座

答案：B

解析：以家庭为单位的照顾强调家庭是影响个体健康的重要环境，需评估家庭结构（如核心家庭、单亲家庭）、家庭功能（沟通、角色、应对）对成员健康的影响，而非单纯治疗所有成员疾病。

10.患者男性，45岁，突发剧烈头痛伴恶心、呕吐2小时，既往无高血压病史，查体：BP180/110mmHg，颈抵抗（+），克氏征（+）。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑病

D.脑梗死

答案：B

解析：突发剧烈头痛（“一生中最剧烈的头痛”）、脑膜刺激征（颈抵抗、克氏