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2025年综合类-心电学技术(主管技师)-心肌缺血心电图历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-心电学技术(主管技师)-心肌缺血心电图历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性广泛前壁心肌梗死的心电图特征是？

【选项】A.V1-V4导联ST段弓背向上抬高

B.V5-V6导联ST段弓背向上抬高

C.aVR导联ST段弓背向上抬高

D.II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高

【参考答案】A

【详细解析】急性广泛前壁心肌梗死累及V1-V4导联，表现为这些导联ST段弓背向上抬高，是典型特征。B选项对应V5-V6导联（下壁），C选项aVR导联（后壁）ST段抬高，D选项为右心室梗死表现，均与题干不符。

【题干2】ST段压低≥0.5mm持续24小时以上提示？

【选项】A.急性心肌梗死

B.慢性稳定型心肌缺血

C.心律失常

D.高钾血症

【参考答案】B

【详细解析】ST段压低≥0.5mm持续24小时以上是慢性稳定型心肌缺血的典型表现。急性心肌梗死ST段抬高为动态演变，需结合演变时间判断；C选项心律失常可能引起ST段暂时性压低或抬高；D选项高钾血症表现为QT间期延长及U波异常。

【题干3】右束支传导阻滞合并急性前壁心肌梗死的心电图特征？

【选项】A.V1-V4导联ST段弓背向上抬高伴V1-V2导联R波递增不良

B.V1-V4导联ST段弓背向上抬高伴V5-V6导联R波递增不良

C.aVR导联ST段弓背向上抬高伴V1导联R波tallest

D.II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高伴aVR导联R波tallest

【参考答案】A

【详细解析】急性前壁心肌梗死累及V1-V4导联，合并右束支传导阻滞表现为V1-V2导联R波递增不良（右束支阻滞图形）。B选项V5-V6导联异常提示下壁梗死；C选项aVR导联ST段抬高提示后壁梗死；D选项II、III、aVF导联ST段抬高提示右心室梗死。

【题干4】急性下壁心肌梗死的心电图特征？

【选项】A.V1-V4导联ST段弓背向上抬高

B.II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高

C.aVR导联ST段弓背向上抬高

D.V5-V6导联ST段弓背向上抬高

【参考答案】B

【详细解析】急性下壁心肌梗死累及右心室（II、III、aVF导联）及部分左心室，表现为这些导联ST段弓背向上抬高。A选项为前壁梗死；C选项为后壁梗死；D选项为下壁合并右室梗死。

【题干5】ST段弓背向上抬高持续3-5天提示？

【选项】A.急性前壁心肌梗死

B.慢性陈旧性前壁心肌梗死

C.右心室心肌梗死

D.心肌炎

【参考答案】B

【详细解析】ST段弓背向上抬高持续3-5天为陈旧性心肌梗死表现。急性心肌梗死ST段抬高在发病后数小时内出现，5-10天恢复，而陈旧性心肌梗死ST段抬高持续更久。C选项右心室梗死表现为aVR导联ST段抬高；D选项心肌炎可能表现为广泛ST段压低或T波倒置。

【题干6】T波倒置最常见于？

【选项】A.急性前壁心肌梗死

B.慢性广泛前壁心肌梗死

C.右心室心肌梗死

D.心包炎

【参考答案】B

【详细解析】T波倒置是陈旧性心肌梗死的特征性改变，尤其是广泛前壁心肌梗死累及左冠脉分支导致广泛心肌缺血。急性心肌梗死早期可能出现T波高尖或双向，随后倒置；C选项右心室梗死表现为aVR导联T波倒置；D选项心包炎表现为广泛ST段压低伴T波倒置。

【题干7】QT间期延长伴U波增高的病因是？

【选项】A.急性心肌梗死

B.慢性稳定型心肌缺血

C.高钙血症

D.低钾血症

【参考答案】D

【详细解析】低钾血症导致细胞膜静息电位降低，复极时间延长，表现为QT间期延长伴U波增高（U波振幅增大、频率增快）。A选项急性心肌梗死可能伴QT间期延长但无U波异常；B选项慢性缺血通常表现为ST段压低；C选项高钙血症缩短QT间期。

【题干8】ST段弓背向上抬高伴T波双向提示？

【选项】A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.陈旧性前壁心肌梗死

D.右心室心肌梗死

【参考答案】A

【详细解析】急性前壁心肌梗死早期（1-2小时内）可能出现ST段弓背向上抬高伴T波双向，随后T波倒置。B选项下壁梗死表现为II、III、aVF导联ST段抬高；C选项陈旧性梗死ST段抬高持续更久且伴T波倒置；D选项右室梗死表现为aVR导联ST段抬高。

【题干9】ST段压低伴T波高尖提示？

【选项】A.急性心肌梗死

B.慢性稳定型心肌缺血

C.心律失常

D.急性心包炎

【参考答案】C

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