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2025年护理三基知识考试必考重点题库及答案1
基础医学知识
人体解剖学
1.运动系统
-骨的构造:骨由骨质、骨膜和骨髓构成。骨质分骨密质和骨松质;骨膜含有丰富的血管、神经和成骨细胞;骨髓分为红骨髓(有造血功能)和黄骨髓(无造血功能)。
-关节的基本结构:包括关节面、关节囊和关节腔。关节面表面覆盖有关节软骨,可减少摩擦;关节囊分纤维层和滑膜层,滑膜层能分泌滑液;关节腔内呈负压,对维持关节的稳定性有一定作用。
-椎骨的形态特点:颈椎有横突孔,第1颈椎(寰椎)无椎体、棘突和关节突,第2颈椎(枢椎)有齿突,第7颈椎(隆椎)棘突特长。胸椎有肋凹,腰椎椎体粗壮,棘突呈板状,水平伸向后方。
2.消化系统
-食管的生理性狭窄:第1狭窄位于食管起始处,距中切牙约15cm;第2狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;第3狭窄为食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。
-胃的位置和分部:胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。胃可分为贲门部、胃底、胃体和幽门部。
-肝的形态和位置:肝呈不规则的楔形,分为上下两面。上面又称膈面,借镰状韧带分为左、右两叶;下面又称脏面,有“H”形沟,横沟为肝门。肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。
3.呼吸系统
-肺的形态和分叶:肺呈圆锥形,有一尖(肺尖)、一底(肺底)、两面(肋面和内侧面)和三缘(前缘、后缘和下缘)。左肺由斜裂分为上、下两叶,右肺由斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。
-气管和主支气管的特点:气管位于食管前方,由14-17个气管软骨构成。主支气管左、右各一,左主支气管细而长,走行较水平;右主支气管粗而短,走行较陡直,故异物易坠入右主支气管。
生理学
1.细胞的基本功能
-细胞膜的物质转运功能:包括单纯扩散(如O?、CO?等气体分子的跨膜转运)、易化扩散(分为经载体的易化扩散,如葡萄糖、氨基酸的转运;经通道的易化扩散,如Na?、K?、Ca2?等离子的转运)、主动转运(原发性主动转运,如钠-钾泵;继发性主动转运,如葡萄糖在小肠黏膜上皮细胞的吸收)和出胞与入胞(大分子物质或物质团块的跨膜转运方式)。
-细胞的兴奋性和生物电现象:静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,主要由K?外流形成。动作电位是细胞受到刺激时膜电位的快速、可逆的变化,包括去极化、反极化、复极化和后电位等过程,其产生机制与Na?内流和K?外流有关。
2.血液
-血液的组成和理化特性:血液由血浆和血细胞组成。血浆中90%以上是水,其余为血浆蛋白、电解质、葡萄糖等。血液的比重主要取决于红细胞数量,黏滞性主要取决于红细胞数量和血浆蛋白含量。
-血细胞的生理功能:红细胞的主要功能是运输O?和CO?;白细胞具有防御和免疫功能,包括中性粒细胞的吞噬作用、嗜酸性粒细胞参与过敏反应和寄生虫感染的免疫、嗜碱性粒细胞释放生物活性物质、淋巴细胞参与特异性免疫等;血小板具有黏附、聚集、释放、收缩和吸附等生理特性,在生理性止血和凝血过程中起重要作用。
3.血液循环
-心脏的泵血功能:心动周期是指心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。在一个心动周期中,心房和心室有顺序地进行收缩和舒张。心室收缩期包括等容收缩期、快速射血期和减慢射血期;心室舒张期包括等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。
-动脉血压的形成和影响因素:动脉血压的形成前提是足够的血液充盈,基本因素是心脏射血和外周阻力。影响动脉血压的因素有每搏输出量(主要影响收缩压)、心率(主要影响舒张压)、外周阻力(主要影响舒张压)、主动脉和大动脉的弹性贮器作用(缓冲动脉血压)和循环血量与血管容量的比例。
病理学
1.细胞和组织的适应与损伤
-适应的类型:包括萎缩(发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小)、肥大(细胞、组织或器官的体积增大)、增生(实质细胞数量增多)和化生(一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程)。
-细胞的损伤:分为可逆性损伤(如细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性等)和不可逆性损伤(即细胞死亡,包括坏死和凋亡)。坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死等,其结局有溶解吸收、分离排出(形成溃疡、空洞等)、机化与包裹等。
2.局部血液循环障碍
-充血:分为动脉性充血(生理性充血和病理性充血)和静脉性充血(淤血)。淤血可导致器官组织肿胀、颜色暗红、代谢功能低下等,长期淤血可引起实质细胞萎缩、变性甚至坏死,间质纤维组织增生。
-血栓形成:在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓
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