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2025年精神健康与心理咨询考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据DSM-5-TR对抑郁障碍的诊断标准，核心症状需至少持续（）且几乎每天大部分时间存在。

A.1周B.2周C.3周D.4周

答案：B

2.认知行为疗法（CBT）中，“自动化思维”的核心特征是（）。

A.有意识的逻辑推理B.个体难以察觉的快速思维反应C.基于过往成功经验的决策D.与情绪无关的中性认知

答案：B

3.心理咨询中“共情”的最高层次是（）。

A.准确反映来访者的表层情绪B.识别来访者未明说的深层需求C.用自身经历类比来访者体验D.保持中立不代入个人情感

答案：B

4.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）。

A.闯入性记忆B.情感麻木C.过度警觉D.强迫性重复

答案：D

5.依据《心理咨询师职业伦理规范》，当来访者存在自伤风险时，咨询师的首要责任是（）。

A.尊重来访者隐私，不告知第三方B.立即联系其监护人或医疗机构C.与来访者签订安全协议后继续咨询D.转介至更专业的治疗师

答案：B

6.正念疗法（MBCT）的核心技术“身体扫描”主要目标是（）。

A.增强肌肉力量B.培养对身体感觉的觉察力C.缓解急性疼痛D.促进深度睡眠

答案：B

7.社交焦虑障碍的认知偏差典型表现为（）。

A.高估他人对自己的负面评价B.低估社交场合的积极反馈C.认为自己的表现完美无缺D.相信他人不会关注自己

答案：A

8.家庭治疗中“三角化”指的是（）。

A.父母与子女形成稳定的支持系统B.夫妻冲突中拉子女作为“中间调解者”C.三个家庭成员共同参与的治疗模式D.家庭规则呈现三角形层级结构

答案：B

9.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的主要诊断依据不包括（）。

A.注意力持续时间短于同龄儿童B.冲动行为在多种场景中出现C.智商低于正常水平D.症状在12岁前开始表现

答案：C

10.心理测量中，信度与效度的关系是（）。

A.高信度必然导致高效度B.高效度需要高信度为基础C.信度与效度相互独立D.信度是效度的充分条件

答案：B

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述危机干预的“六步法”及其核心目标。

答案：危机干预六步法由美国心理学会（APA）提出，具体步骤及目标如下：（1）确定问题：通过倾听与提问，准确识别来访者当前面临的核心危机事件（如自杀倾向、重大丧失）；（2）保证安全：优先评估并消除即时危险（如收缴危险物品），确保来访者生理与心理安全；（3）提供支持：通过共情表达“我在乎你”，建立信任关系；（4）检查替代解决方式：与来访者共同探索除极端行为外的其他应对策略；（5）制定计划：明确具体、可操作的行动步骤（如联系亲友、预约医生）；（6）获得承诺：确保来访者愿意执行计划并跟进支持。核心目标是稳定情绪、预防伤害、恢复心理平衡。

2.列举心理咨询中常见的“阻抗”类型，并说明处理策略。

答案：常见阻抗类型包括：（1）语言阻抗（如沉默、敷衍回答）；（2）行为阻抗（如迟到、中断咨询）；（3）认知阻抗（如否认问题、合理化行为）；（4）情绪阻抗（如愤怒、冷漠）。处理策略：①识别阻抗时保持非评判态度，避免对抗；②用开放式提问探索阻抗背后的原因（如“你刚才突然沉默，是对我刚才的话有什么感受吗？”）；③共情阻抗中的合理部分（如“我理解你对讨论过去感到害怕”）；④必要时与来访者讨论咨询目标的一致性，调整咨询节奏。

3.正念疗法（MBCT）的核心要素有哪些？如何应用于抑郁复发预防？

答案：核心要素包括：（1）觉察当下：聚焦呼吸、身体感觉或外部环境，减少对过去/未来的反刍；（2）不评判态度：接纳情绪与想法的存在，不强行消除；（3）脱离自动导航：打破“情绪→负性思维→行为”的惯性反应模式。在抑郁复发预防中，通过训练来访者识别早期情绪信号（如兴趣下降），用正念觉察替代“我又要崩溃了”的灾难化思维，降低从“低落情绪”到“抑郁发作”的转化风险。

4.社会支持在精神健康维护中的作用机制是什么？举例说明。

答案：作用机制包括：（1）缓冲应激：当个体面临压力（如失业）时，亲友的情感支持可降低皮质醇水平，减轻应激反应；（2）提供信息：专业支持（如心理咨询师）能帮助个体获得应对策略（如时间管理技巧）；（3）增强自我效能：他人的肯定（如“你之前克服过困难，这次也可以”）提升个体解决问题的信心。例如，产后抑郁女性通过母婴支持小组获得育儿经验分享（信息支持）、情