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2025年必威体育精装版十八项医疗核心制度考试试题库及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于首诊负责制度，以下表述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病应在完成必要的紧急处理后，指导患者到相应科室就诊

C.若患者病情复杂需多科协作，首诊医师可直接移交至急诊科

D.因患者拒绝转诊导致的不良后果，首诊医师需做好记录并签字确认

答案：C（解析：首诊医师对非本科疾病应在完成紧急处理后，负责联系相关科室会诊或转诊，不可直接移交急诊科）

2.三级查房制度中，副主任及以上医师查房频率应为：

A.每日1次

B.每周至少2次

C.每周1次

D.每3日1次

答案：B（解析：根据2025年新版《医疗质量安全核心制度要点》，副主任及以上医师每周至少查房2次）

3.关于会诊制度，下列哪项符合要求：

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊可电话通知，无需书面申请

C.外院会诊需经医务科备案，受邀医师可直接参与

D.多学科会诊（MDT）由主管医师直接发起，无需审批

答案：A（解析：急会诊需在10分钟内到达并书写记录；外院会诊需经医院批准；MDT需科室或医疗管理部门组织）

4.分级护理制度中，一级护理患者的巡视间隔应为：

A.每小时1次

B.每2小时1次

C.每3小时1次

D.每30分钟1次

答案：A（解析：一级护理要求每小时巡视，观察病情变化；特级护理需专人24小时监护）

5.值班医师因特殊情况需离岗时，正确的处理方式是：

A.口头告知同科室其他医师代为值班

B.向科主任报备后直接离岗

C.与接班医师完成书面交接后方可离岗

D.电话通知医疗总值班同意后离岗

答案：C（解析：值班医师必须完成书面交接班，明确患者病情、治疗措施及注意事项后，方可离岗）

6.疑难病例讨论的启动条件不包括：

A.入院3天未明确诊断

B.治疗效果不佳，病情持续进展

C.住院期间出现非计划重返手术室

D.患者要求多学科讨论

答案：D（解析：疑难病例讨论需由科室或医疗管理部门根据病情启动，患者要求需经评估后决定）

7.急危重患者抢救时，错误的操作是：

A.执行口头医嘱后，护士需复述确认

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

C.未取得执业资格的实习医师可独立实施抢救操作

D.抢救设备需每日检查，确保处于备用状态

答案：C（解析：实习医师需在带教医师指导下参与抢救，不得独立实施关键操作）

8.术前讨论的参与人员必须包括：

A.麻醉医师、手术医师、护士长

B.手术医师、麻醉医师、管床护士

C.手术主刀医师、麻醉医师、至少1名上级医师

D.患者家属、手术医师、医疗管理部门人员

答案：C（解析：术前讨论需由手术主刀医师主持，至少包括术者、麻醉医师、上级医师，必要时邀请相关科室医师）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成：

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C（解析：死亡病例讨论需在患者死亡后1周内完成，特殊病例需及时讨论）

10.输血查对制度中，不正确的操作是：

A.输血前需2名医护人员核对患者信息、血型、血袋信息

B.取回的血液可在室温下放置30分钟后输注

C.输血开始后15分钟内需密切观察患者反应

D.输血完毕后血袋需保留24小时备查

答案：B（解析：血液取回后应在30分钟内输注，不得在室温下长时间放置）

11.手术安全核查的三个时间节点是：

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者入手术室前、麻醉前、手术结束后

C.手术开始前、术中、缝合皮肤前

D.患者签署同意书后、麻醉前、缝合切口后

答案：A（解析：根据《手术安全核查制度》，核查节点为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前）

12.手术分级管理中，四级手术指：

A.风险较低、过程简单的手术

B.有一定风险、过程复杂的手术

C.风险较高、过程复杂、难度大的手术

D.新技术、新项目或高风险的实验性手术

答案：C（解析：四级手术为风险高、过程复杂、难度大的手术；三级为有一定风险、过程复杂；二级为有一定风险、简单；一级为风险低、简单）

13.新技术和新项目准入的第一责任主体是：

A.项目负责人

B.科室主任

C.医务科

D.医院学术委员会

答案：A（解析：新技术新项目实行项目负责人负责制，需经科室论证、伦理审查、医院审批后方可开展）

14.危急值报告流程中，错误的是：

A.检验科室发现危急值应立即电话通知临床科室

B.接获危急值的医护人员需复述确认

C.临床科室需在30分钟内处理并记录

D.危急值记录应包括报告时间、报告人、处理措施

答案：C（解析：临床科室接获危急值后应立即处理，记录处理时间及措施，无明确30分钟限制）

15.病历书