护士灌肠技术试题及答案大全.docVIP

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护士灌肠技术试题及答案大全

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度是()

A.36~38℃B.38~40℃C.39~41℃D.41~43℃

2.保留灌肠时,肛管插入直肠深度为()

A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cm

3.肝昏迷患者灌肠时禁用()

A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素溶液D.石蜡油

4.小量不保留灌肠常用“1、2、3”溶液,其组成是()

A.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

B.50%硫酸镁60ml,甘油30ml,温开水90ml

C.50%硫酸镁90ml,甘油60ml,温开水30ml

D.50%硫酸镁30ml,甘油90ml,温开水60ml

5.灌肠时患者应取的体位是()

A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位

6.大量不保留灌肠的目的不包括()

A.清洁肠道,为手术做准备B.减轻腹胀

C.治疗肠道感染D.降温

7.为伤寒患者灌肠时,灌肠液量不超过()

A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml

8.灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意,正确的处理方法是()

A.拔出肛管,停止灌肠B.稍转动肛管,观察流速

C.升高灌肠筒,加快流速D.降低灌肠筒,嘱患者深呼吸

9.做保留灌肠时,溶液量不应超过()

A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml

10.慢性细菌性痢疾患者灌肠时应采取的体位是()

A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位

二、多项选择题(每题2分,共20分)

1.以下属于灌肠禁忌证的有()

A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.严重心血管疾病E.高热

2.大量不保留灌肠的注意事项包括()

A.保护患者隐私B.伤寒患者灌肠压力要低

C.肝昏迷患者禁用肥皂水D.观察患者反应E.降温灌肠应保留30分钟后排便

3.保留灌肠的目的有()

A.镇静B.催眠C.治疗肠道感染D.清洁肠道E.减轻腹胀

4.小量不保留灌肠适用于()

A.腹部手术后患者B.危重患者C.年老体弱患者

D.小儿E.慢性便秘患者

5.灌肠过程中出现哪些情况应立即停止灌肠()

A.脉速B.面色苍白C.出冷汗D.剧烈腹痛E.心慌气促

6.下列关于灌肠溶液的选择正确的是()

A.中暑患者用4℃生理盐水B.充血性心力衰竭患者用生理盐水

C.清洁灌肠常用0.1%~0.2%肥皂水D.保留灌肠根据病情选用药物溶液

E.肠道手术前用50%硫酸镁导泻

7.灌肠的评估内容包括()

A.患者病情B.意识状态C.心理状态D.排便情况E.肛周皮肤情况

8.为保证灌肠效果,操作时应注意()

A.肛管粗细适宜B.插入深度合适C.灌肠液温度适宜

D.压力适当E.观察液面下降情况

9.保留灌肠操作正确的是()

A.嘱患者先排便B.肛管插入深度要够

C.缓慢注入溶液D.溶液注入完毕后拔出肛管

E.嘱患者保留1小时以上

10.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,可采取的措施有()

A.移动肛管B.挤压肛管C.提高灌肠筒高度

D.降低灌肠筒高度E.拔出肛管重新插入

三、判断题(每题2分,共20分)

1.灌肠时患者如有便意,应加快灌肠液流入速度。()

2.为小儿灌肠时,肛管插入深度为4~7cm。()

3.清洁灌肠应反复多次进行,直至流出液澄清为止。()

4.保留灌肠时,臀部抬高10cm可提高疗效。()

5.急腹症患者可进行小量不保留灌肠以减轻腹胀。()

6.灌肠液温度过高可引起肠黏膜烫伤。()

7.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门40~60cm。()

8.做保留灌肠时,溶液温度一般为38℃。()

9.灌肠后排便1次的记录方法是1/E。()

10.消化道出血患者可以进行灌肠。()

四、简答题(每题5分,共20分)

1.简述大量不保留灌肠的目的。

答:清洁肠道,为手术、检查或分娩做准备;刺激肠道蠕动,清除粪便,减轻腹胀;稀释和清除肠道内有害物质;为高热患者降温。

2.保留灌肠的注意事项有哪些?

答:灌肠前嘱患

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