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2025年院感理论试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.关于手卫生的指征，下列哪项不属于“接触患者前”的范畴？

A.直接接触患者完整皮肤前

B.进行无菌操作、侵入性操作前

C.接触患者体液暴露的黏膜或伤口前

D.接触患者周围环境及物品后需接触患者时

答案：D。解析：接触患者周围环境及物品后需接触患者时属于“接触患者后”或“接触患者周围环境后”的手卫生指征（依据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019）。

2.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂？

A.75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.2%戊二醛

D.季铵盐类化合物

答案：C。解析：高水平消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，如戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等；乙醇、碘伏为中水平消毒剂，季铵盐为低水平消毒剂（依据《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012）。

3.医疗废物中，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液应分类为：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A。解析：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等（《医疗废物分类目录（2021年版）》）。

4.关于空气净化，下列哪项说法错误？

A.普通病房可采用自然通风或机械通风

B.负压隔离病房的相对压强应低于相邻区域-15Pa以上

C.使用紫外线灯消毒时，有效距离不超过2m，照射时间≥30分钟

D.空气洁净度等级为Ⅱ类的手术室，沉降菌浓度应≤4CFU/（30分钟·Φ90mm平皿）

答案：B。解析：负压隔离病房的相对压强应低于相邻区域-10Pa以上（《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013）。

5.多重耐药菌（MDRO）患者床单元的日常清洁消毒应使用：

A.500mg/L含氯消毒液

B.250mg/L含氯消毒液

C.75%乙醇

D.季铵盐类消毒液

答案：A。解析：MDRO患者环境表面消毒应使用≥500mg/L含氯消毒液，污染时增至1000mg/L（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》）。

6.手术部位感染（SSI）的预防措施中，不正确的是：

A.术前晚用抗菌皂沐浴

B.术区备皮首选不损伤皮肤的剪毛法

C.手术时间超过3小时或失血量1500ml时，术中追加一次抗菌药物

D.术后常规使用抗菌药物预防感染至拆线

答案：D。解析：术后抗菌药物预防使用时间应≤24小时，特殊情况（如心脏手术）不超过48小时（《抗菌药物临床应用指导原则（2020年版）》）。

7.关于医疗废物暂存时间，正确的是：

A.常温下不超过48小时，冷藏不超过72小时

B.常温下不超过24小时，冷藏不超过48小时

C.常温下不超过72小时，冷藏不超过5天

D.常温下不超过3天，冷藏不超过1周

答案：B。解析：医疗废物暂存时间不得超过48小时，冷藏条件下不超过72小时（《医疗废物管理条例》）。

8.下列哪种情况不需要穿隔离衣？

A.接触经接触传播的感染性疾病患者（如VRE）

B.对患者实行保护性隔离时（如大面积烧伤患者）

C.可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时

D.为HIV患者进行静脉穿刺时

答案：D。解析：HIV主要经血液、体液传播，静脉穿刺时戴手套即可，无需穿隔离衣；但喷溅风险高时需穿（《医院隔离技术规范》WS/T311-2009）。

9.关于新生儿暖箱的消毒，错误的是：

A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭表面

B.更换患儿时需终末消毒

C.连续使用超过7天应更换并消毒

D.湿化水应每日更换，使用无菌水

答案：A。解析：新生儿暖箱表面应使用75%乙醇或低水平消毒剂擦拭，避免含氯消毒液刺激婴儿皮肤（《新生儿病室建设与管理指南（试行）》）。

10.医院感染暴发定义中，短时间内发生的同类感染病例数是：

A.2例及以上

B.3例及以上

C.5例及以上

D.10例及以上

答案：B。解析：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象（《医院感染暴发报告及处置管理规范》）。

11.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是：

A.穿刺点首选锁骨下静脉

B.置管时严格无菌操作，铺大无菌单

C.置管后常规使用抗菌药物封管

D.每日评估导管必要性，尽早拔管

答案：C。解析：