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肠内营养并发症试题
一、选择题
1.肠内营养最常见的胃肠道并发症是()[单选题]*
A.腹泻
B.呕吐
C.便秘
D.腹胀
E.胃食管反流
答案:A。原因:在肠内营养过程中,多种因素可导致腹泻,如营养液的渗透压过高、温度不适宜、被细菌污染等,相较于其他选项中的胃肠道并发症,腹泻更为常见。
2.以下哪项不是肠内营养机械性并发症()[单选题]*
A.鼻饲管堵塞
B.吸入性肺炎
C.肠穿孔
D.鼻饲管脱出
E.咽部刺激与不适
答案:C。原因:肠穿孔属于严重的并发症,但它不属于机械性并发症,机械性并发症主要与营养管的放置、使用相关,而肠穿孔多由其他病理因素引起。鼻饲管堵塞、脱出,咽部刺激不适以及吸入性肺炎都与营养管本身或其放置有关。
3.肠内营养时,患者出现高血糖可能是因为()[单选题]*
A.营养液输注速度过快
B.患者本身有糖尿病且未合理控制
C.营养液中糖含量过高
D.以上都是
E.以上都不是
答案:D。原因:营养液输注速度过快,机体不能及时调节血糖水平;患者本身糖尿病未合理控制则本身糖代谢就有问题;营养液中糖含量过高会直接增加血糖负荷,这些因素都可能导致肠内营养时出现高血糖。
4.肠内营养可能出现的代谢性并发症不包括()[多选题]*
A.水过多
B.低磷血症
C.高氯血症
D.胆囊炎
E.再喂养综合征
答案:D。原因:水过多、低磷血症、高氯血症和再喂养综合征都与营养物质的代谢相关,而胆囊炎主要是与胆囊的局部病理改变有关,不属于肠内营养代谢性并发症。
5.为预防肠内营养患者发生吸入性肺炎,以下措施错误的是()[单选题]*
A.抬高床头30-45度
B.定期检查胃潴留情况
C.采用持续输注方式
D.保证营养液的温度适宜
E.昏迷患者可直接进行肠内营养
答案:E。原因:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,直接进行肠内营养容易导致营养液误吸,从而引发吸入性肺炎。而抬高床头、检查胃潴留、持续输注和保证营养液温度适宜都是预防吸入性肺炎的有效措施。
6.肠内营养患者出现恶心、呕吐的原因可能是()[单选题]*
A.营养液气味难闻
B.营养液输注速度过快
C.胃排空延迟
D.以上都是
E.以上都不是
答案:D。原因:营养液气味难闻可能刺激患者引起恶心呕吐;输注速度过快会使胃肠道不能适应而产生逆蠕动导致呕吐;胃排空延迟时,输入的营养液在胃内积聚,也会引起恶心呕吐。
7.肠内营养过程中,患者发生腹泻后,不应采取的措施是()[单选题]*
A.暂停肠内营养
B.检查营养液是否被污染
C.继续原速度输注营养液并观察
D.调整营养液的渗透压
E.对患者进行粪便检查
答案:C。原因:患者发生腹泻后继续原速度输注营养液可能会加重腹泻症状,应暂停肠内营养,检查营养液污染情况、调整渗透压,并对患者粪便进行检查以明确原因。
8.下列关于肠内营养并发症的说法正确的是()[单选题]*
A.所有并发症都能通过调整营养液配方解决
B.肠内营养并发症只会影响胃肠道功能
C.只要严格按照操作规程进行肠内营养就不会出现并发症
D.肠内营养并发症可能涉及多个系统
E.肠内营养并发症一旦发生就必须停止肠内营养
答案:D。原因:肠内营养并发症可能涉及消化系统、代谢系统等多个系统,并非所有并发症都能通过调整营养液配方解决;它不仅仅影响胃肠道功能;即使严格操作也可能由于患者自身因素出现并发症;发生并发症时不是必须停止肠内营养,而是根据具体情况处理。
9.肠内营养患者出现便秘,可能与以下哪种情况无关()[单选题]*
A.膳食纤维摄入不足
B.水分摄入过少
C.长期卧床缺乏活动
D.营养液温度过低
E.肠道菌群失调
答案:D。原因:膳食纤维摄入不足、水分摄入少、长期卧床和肠道菌群失调都可能影响肠道正常蠕动导致便秘,而营养液温度过低更多的是引起胃肠道的应激反应如腹泻等,与便秘关系不大。
10.肠内营养患者出现低血钾症的代谢性并发症,可能是因为()[单选题]*
A.营养液中钾含量过低
B.患者长期使用利尿剂
C.患者腹泻导致钾丢失过多
D.以上都是
E.以上都不是
答案:D。原因:营养液中钾含量过低不能满足机体需求会导致低血钾;长期使用利尿剂会促使钾离子排出增加;腹泻时,肠道钾离子丢失过多,这些因素都可能造成肠内营养患者出现低血钾症。
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