跌倒或坠床应急预案.pptVIP

跌倒或坠床应急预案;有高危跌倒/坠床患者的标识

锁好床、轮椅、便椅的轮子，保证其安全。

睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。

呼喊器放于患者易取位置。

防止穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。

引导患者熟悉病房环境

当患者头晕时，保证其在床上休息

及时回应患者的呼喊。

定是进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。

必要时使用合适的肢体约束，以使跌倒/坠床的也许减至最小。;;;6、患者躁动不安，意识不清时应将床栏拉起以进行

保护区。

7、住院患者应穿着病号服，注意定期更换，大小

合适。

8、如在病房内活动时，应穿防止滑倒的鞋子为宜。

9、病房内力量保持灯光明亮，及时协助行动不便的

患者。

10、入厕时如遇紧急状况应及时告知医护人员。;;;;;防备患者跌倒、坠床管理制度及流程

一、值班护士常常巡视病区，及时发现不安全隐患，如患者床单元、卧位与否安全，过道、卫生间地面与否平整、干燥等，严防患者跌倒与坠床。

二、对于意识不清并躁动不安的患者，应加防护栏，并有家眷陪护。

（一）加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及防止方略的意识。

（二）建立患者跌倒/坠床的防止及处理流程。

（三）加强患者和家眷的教育，包括防止措施、跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项。;（四）入院指导明确，让患者熟悉床单元和病房的设置，懂得怎样得到援助。

（五）通过示范确定患者及家眷能对的使用呼喊系统。

（六）指导家眷将床周围的用品整顿好，保持走道畅通无障碍。

（七）提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。

（八）将常用物品置放于患者视野范围内。便器应倒空并置于合适位置。

（九）每班护士对有高危状况（有跌倒史、意识障碍、80岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院患者按跌倒评分表进行评分，患者有跌倒的危险性，贯彻防止措施。并根据患者状况进行动态评估持续追踪，强化教育。

;（十）将评估状况告知家眷并签名，留陪护监管，无陪护患者应详细阐明病情，???免发生医疗纠纷。

（十一）病房设施完备，定期检查维修，不停完善，走廊内照明关线充足，卫生间有手扶栏，有防滑标志，做好安全防备，杜绝不安全隐患发生。

（十二）教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。

（十三）高危患者卧床需拉起离家眷远侧的护栏，勿拉起两侧护栏，以免阻碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧护栏且固定好。;三、对于极度躁动的患者，可应用约束带实行保护性约束，但要注意动作轻柔，常常检查局部皮肤，防止对患者导致损伤。

四、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士协助。

五、对有也许发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位忽然变化的动作，以免引起血压迅速变化，导致一过性脑供血局限性，引起晕厥等症状，易于发生危险。

六、教会患者一旦出现不适症状，最佳先不要活动，应用呼喊器告诉医护人员，予以必要的处理措施。

;七、一旦患者不慎跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，告知医生迅速查看全身状况和局部受伤状况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等状况。配合医生对患者进行检查，根据伤情采用必要的急救措施，并及时上报护士长。

八、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观测病情，及时、对的记录病情变化，做好交接班，及时向医生汇报。

;患者跌倒∕坠床汇报与伤情认定

制度及程序

一、患者跌倒∕坠床的汇报

1、一旦患者不慎跌倒或坠床，值班护士应立即赶到患者身边，迅速查看伤情，初步判断有无危及生命的症状及体征，同步告知值班医生到场处理。

2、医生到场后，配合医生对患者进行检查、处置，对的执行医嘱。;3、发生跌倒或坠床后，根据伤情立即汇报科室护士长，护士长须在24小时内上报护理部，严重者立即汇报。值班护士严密观测病情变化，精确记录。护士长一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施，

4、护理部定期组织有关人员进行分析，制定防备措施，不停完善护理管理制度。;三、伤情认定及处理

（1）伤情认定

Ⅰ级：不需或只需稍微治疗与观测的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的扯破伤等。

Ⅱ级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观测的伤害程度。如扭伤、大或深的扯破伤等。

Ⅲ级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态变化等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及导致住院天数延长。;（2）处理：

一旦发生跌倒或坠床，护士应立即赶到患者身边