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2025年卫生资格(中初级)-临床医学检验技术(士)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年卫生资格(中初级)-临床医学检验技术(士)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】高铁血红蛋白血症最常见的原因是？

【选项】A.氧化性药物中毒B.药物过敏C.贫血D.缺铁性心脏病

【参考答案】A

【详细解析】高铁血红蛋白血症是由于血红蛋白中铁原子处于三价态（Fe3?），导致氧结合能力下降。常见于接触亚硝酸盐、苯胺类化合物或硝基苯等氧化性药物，这些物质使血红蛋白氧化形成高铁血红蛋白。选项A正确，其他选项与该病无直接关联。

【题干2】血涂片检查时，若发现血小板聚集成簇状，最可能提示的疾病是？

【选项】A.白血病B.血友病C.凝血功能障碍D.糖尿病

【参考答案】C

【详细解析】血小板聚集异常是凝血功能障碍的典型表现。当血小板数量增多或功能异常时，易形成簇状聚集，导致出血时间延长。选项C凝血功能障碍符合此特征，而选项A白血病可能伴血小板减少，选项B血友病为凝血因子缺乏，选项D糖尿病影响血管内皮而非血小板聚集。

【题干3】血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高，首先考虑的疾病是？

【选项】A.肝硬化B.骨转移癌C.慢性阻塞性肺疾病D.胰腺炎

【参考答案】B

【详细解析】ALP在骨转移癌中常显著升高，因其肿瘤组织分泌ALP同工酶活性较高。肝硬化时ALP轻度升高，慢性阻塞性肺疾病（COPD）通常不改变ALP水平，胰腺炎早期ALP可能正常。选项B骨转移癌为正确答案。

【题干4】全自动生化分析仪校准时，若空白值异常升高，应优先检查哪个系统？

【选项】A.溶液输送系统B.试剂系统C.比色杯清洁系统D.温度控制系统

【参考答案】B

【详细解析】试剂系统异常（如污染或失效）会导致空白值升高，因试剂中的成分与反应体系直接相关。溶液输送和比色杯清洁问题通常影响吸光度重复性而非空白值，温度控制系统异常主要影响反应速率而非空白基线。选项B正确。

【题干5】血涂片瑞氏染色中，中性粒细胞核染色呈深紫红色，其染色原理是？

【选项】A.酸性染料结合碱性结构B.酚醛类物质固定细胞C.磷酸缓冲液维持pHD.尼龙网过滤细胞

【参考答案】A

【详细解析】瑞氏染色使用美蓝（碱性染料）和Giemsa（酸性染料）混合染色。中性粒细胞核富含碱性成分（如DNA），被美蓝染成深紫红色，而胞质中的酸性成分被Giemsa染成粉红色。选项A正确，其他选项与染色原理无关。

【题干6】全自动血细胞分析仪无法检测的指标是？

【选项】A.红细胞压积B.网织红细胞计数C.血小板分布宽度D.红细胞沉降率

【参考答案】D

【详细解析】全自动血细胞分析仪通过光电散射原理检测细胞参数，可计算红细胞压积（HCT）、网织红细胞计数（RBC-Ret）和血小板分布宽度（PDW）。但红细胞沉降率（ESR）需通过西姆士法或魏氏法测定，依赖红细胞叠层原理，无法通过仪器直接检测。选项D正确。

【题干7】微生物鉴定中，API20E系统无法检测的病原菌是？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.鲍曼不动杆菌D.空肠弯曲杆菌

【参考答案】D

【详细解析】API20E系统通过三糖铁琼脂（TSI）检测氧化酶、过氧化氢酶、动力等特性，对弯曲杆菌无特异性。空肠弯曲杆菌需通过动机-糖发酵（IMViC）试验或血清学检测。选项D正确，其余均为API20E可鉴定菌种。

【题干8】血气分析报告中pH值低于7.35提示的酸碱失衡类型是？

【选项】A.碱中毒B.酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒

【参考答案】B

【详细解析】pH＜7.35为酸中毒，需结合HCO??和PaCO?判断具体类型。选项B酸中毒为正确答案，选项A、C、D均不符合pH值范围。

【题干9】尿液试纸检测葡萄糖时，假阳性的最常见原因不包括？

【选项】A.尿液浓缩B.酮体干扰C.蛋白质尿D.尿液pH＜5.5

【参考答案】C

【详细解析】尿液中蛋白质（尤其3g/L）可能吸附试纸葡萄糖层，导致假阳性。选项C蛋白质尿不属于干扰因素，而酮体（B）、浓缩尿（A）和pH＜5.5（D）均可能引起假阳性。

【题干10】全自动生化分析仪检测胆固醇时，下列哪种物质会导致吸光度异常升高？

【选项】A.甘油三酯B.胆红素C.胆碱酯酶D.转氨酶

【参考答案】B

【详细解析】胆红素在可见光区（340nm）有强吸收峰，会干扰胆固醇检测（通常在500-570nm）。选项B胆红素正确，其他选项无显著干扰。