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2025年执业医师考试-中西医结合执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(5卷单项选择题100题)

2025年执业医师考试-中西医结合执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】治疗风热犯肺所致的咳嗽，宜首选的方剂是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.泻白散D.定喘汤

【参考答案】B

【详细解析】桑菊饮适用于风热犯肺证，方中桑叶、菊花清热宣肺，杏仁、桔梗止咳化痰，与题干病机相符。麻杏石甘汤用于肺热壅盛，泻白散适用于肺气虚寒，定喘汤侧重痰湿壅肺，均不适用风热犯肺。

【题干2】针灸治疗胃下垂时，主穴应选择？

【选项】A.足三里B.梁丘C.内关D.气海

【参考答案】D

【详细解析】气海为任脉要穴，具有升阳举陷作用，是治疗脏器下垂的首选穴位。足三里、梁丘调节脾胃功能，内关宁心安神，均非主穴。

【题干3】以下哪项不是小柴胡汤的组成药物？

【选项】A.柴胡B.黄芩C.半夏D.枸杞子

【参考答案】D

【详细解析】小柴胡汤核心药物为柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣，枸杞子属六味地黄丸组成，与方剂无关。

【题干4】中西医结合治疗高血压时，中医证型与西医分期对应错误的是？

【选项】A.夹湿型-1级高血压B.阴虚阳亢型-2级高血压C.气滞血瘀型-3级高血压D.痰浊型-1级高血压

【参考答案】C

【详细解析】中医气滞血瘀证多对应高血压1-2级，3级多属阴阳两虚或阴阳失衡，与题干描述不符。

【题干5】针灸治疗面瘫时，除地仓、颊车外，必选的穴位是？

【选项】A.瞳孔直上B.睛明C.颊车D.颊髎

【参考答案】A

【详细解析】地仓配颊车为面部对穴，瞳孔直上0.1寸为局部取穴要点，睛明属远端配穴，颊车为同经配穴，颊髎为辅助穴位。

【题干6】中药配伍禁忌中的“十八反”包含哪组药物？

【选项】A.甘草反甘遂B.人参反莱菔子C.白头翁反半夏D.知母反细辛

【参考答案】D

【详细解析】十八反包含知母反细辛、法半夏反甘遂等，人参反莱菔子属十九畏范畴。白头翁反半夏为民间禁忌，非经典配伍禁忌。

【题干7】中西医结合治疗慢性胃炎时，中医证型与西医病机对应错误的是？

【选项】A.脾胃湿热-慢性萎缩性胃炎B.肝胃不和-慢性非萎缩性胃炎C.脾胃虚寒-消化性溃疡D.瘀血证-胃黏膜脱垂

【参考答案】B

【详细解析】肝胃不和证多与胆汁反流相关，对应胃食管反流病而非慢性非萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎多属脾胃湿热或阴虚夹湿证。

【题干8】针灸治疗腰痛时，下列穴位禁针的是？

【选项】A.膝关B.委中C.腰俞D.次髎

【参考答案】A

【详细解析】膝关穴位于膝关节腔内，针刺易导致关节腔出血，属绝对禁忌穴。委中、腰俞、次髎均为腰痛常用穴。

【题干9】中西医结合治疗糖尿病时，中药“消渴”与西医“糖尿病”的分期对应错误的是？

【选项】A.上消-胰岛素抵抗期B.中消-糖尿病前期C.下消-酮症酸中毒期D.并发症期-消渴病后期

【参考答案】C

【详细解析】下消对应糖尿病酮症酸中毒期，但并发酮症酸中毒多属危重证候，非消渴病自然分期。消渴病分期侧重病变发展过程。

【题干10】针灸治疗中风后遗症偏瘫时，必选的经外奇穴是？

【选项】A.八风B.脊突C.四关D.落雁

【参考答案】B

【详细解析】脊突穴（大杼与风池连线中点）为治疗中风偏瘫要穴，八风调筋骨，四关通经活络，落雁为特定穴但非必选。

【题干11】中西医结合治疗痛经时，中医证型与西医病因对应错误的是？

【选项】A.寒湿凝滞-子宫肌瘤B.气滞血瘀-子宫内膜异位症C.湿热瘀阻-盆腔炎D.气血两虚-继发性痛经

【参考答案】A

【详细解析】寒湿凝滞证多与原发痛经相关，子宫肌瘤多属气滞血瘀证，盆腔炎属湿热瘀阻证，继发性痛经与气血两虚相关。

【题干12】针灸治疗失眠时，下列穴位禁用加温针灸的是？

【选项】A.心俞B.膻中C.三阴交D.神门

【参考答案】B

【详细解析】膻中穴位于胸骨体前正中线上，深部靠近大血管，加温针灸易引发气胸，属禁用温针灸穴位。神门、三阴交、心俞均可温针灸。

【题干13】中西医结合治疗哮喘时，中药“痰饮证”与西医“慢性阻塞性肺疾病”的分期对应错误的是？

【选项】A.轻度-痰湿壅肺B.中度-痰热壅肺C.重度-痰瘀互结D.急性发作期-痰热化燥

【参考答案】C

【详细解析】COPD重度分期多属肺肾两虚，痰瘀互结证多见于久