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2025年综合类-北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-药理学历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)
2025年综合类-北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-药理学历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】关于抗生素的分类,下列哪项描述正确?
【选项】A.青霉素属于大环内酯类抗生素B.复方新诺明是单环β-内酰胺类抗生素C.红霉素属于四环素类抗生素D.氨苄西林属于头孢菌素类抗生素
【参考答案】A
【详细解析】青霉素属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类,而大环内酯类代表药物为红霉素;复方新诺明是青霉素类与磺胺甲噁唑的复方制剂;氨苄西林属于青霉素类衍生物;四环素类抗生素的代表为四环素、多西环素等。
【题干2】抗血小板药物阿司匹林通过抑制哪种酶发挥抗血栓作用?
【选项】A.磷脂酰肌醇转移酶B.磷酸二酯酶C.环氧化酶-1(COX-1)D.磷酸酯酶
【参考答案】C
【详细解析】阿司匹林不可逆抑制COX-1,减少血小板内前列腺素合成,从而抑制血小板聚集。选项A(磷脂酰肌醇转移酶)参与细胞信号转导;选项B(磷酸二酯酶)与cAMP代谢相关;选项D(磷酸酯酶)参与脂质代谢。
【题干3】下列哪种药物属于抗心律失常药物Ⅰ类(钠通道阻滞剂)?
【选项】A.美托洛尔B.普罗帕酮C.硝苯地平D.地高辛
【参考答案】B
【详细解析】普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药,通过强效阻滞钠通道缩短动作电位时程;美托洛尔为β受体阻滞剂(属于Ⅱ类);硝苯地平为钙通道阻滞剂(Ⅱ类);地高辛为地高辛毒毛花苷K(Ⅲ类)。
【题干4】关于华法林的药理作用,下列哪项错误?
【选项】A.抑制维生素K依赖的凝血因子合成B.延长凝血酶原时间C.增强抗凝血酶Ⅲ活性D.需通过肝脏代谢
【参考答案】C
【详细解析】华法林通过抑制维生素K环氧化物还原酶,减少γ-羧化谷氨酸合成,影响Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子;选项C错误,抗凝血酶Ⅲ活性不受华法林影响。
【题干5】下列哪种药物可引起维生素B12缺乏性贫血?
【选项】A.顺铂B.硫唑嘌呤C.硼替尼D.甲氨蝶呤
【参考答案】B
【详细解析】硫唑嘌呤抑制嘌呤合成酶,干扰叶酸代谢,导致维生素B12类似物缺乏;顺铂为烷化剂;硼替尼为酪氨酸激酶抑制剂;甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶。
【题干6】关于地高辛的毒性反应,下列哪项描述正确?
【选项】A.主要引起中枢神经系统抑制B.常见胃肠道反应为恶心、呕吐C.心律失常表现为房室传导阻滞D.维生素K可解救中毒
【参考答案】B
【详细解析】地高辛中毒早期症状为胃肠道反应(恶心、呕吐、厌食);选项A(中枢抑制)多见于强心苷过量;选项C(房室传导阻滞)为严重毒性表现;选项D(维生素K)用于过量引起的出血倾向。
【题干7】下列哪种药物属于糖肽类抗生素?
【选项】A.万古霉素B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.多西环素
【参考答案】A
【详细解析】万古霉素为糖肽类抗生素,通过抑制细胞壁合成;头孢曲松为头孢菌素类;左氧氟沙星为喹诺酮类;多西环素为四环素类。
【题干8】关于布洛芬的药理作用,下列哪项错误?
【选项】A.抑制环氧酶-2(COX-2)减少炎症反应B.可能引起消化道溃疡C.属于非甾体抗炎药D.需与抗凝药联用增加出血风险
【参考答案】D
【详细解析】布洛芬抑制COX-1和COX-2,导致消化道黏膜损伤(选项B正确);与抗凝药联用可能增加出血风险(选项D正确)。
【题干9】抗癫痫药物丙戊酸钠的代谢途径主要通过?
【选项】A.肝药酶CYP450系统B.肾脏排泄C.肠道菌群代谢D.脂肪组织储存
【参考答案】A
【详细解析】丙戊酸钠主要经肝脏CYP450酶代谢为乙酰化丙戊酸;选项B(肾脏排泄)仅占代谢量的5%;选项C错误;选项D非代谢途径。
【题干10】关于华法林与磺酰脲类药物的相互作用,下列哪项正确?
【选项】A.华法林增强磺酰脲类降糖作用B.磺酰脲类抑制华法林代谢C.联用增加出血风险D.需调整华法林剂量
【参考答案】D
【详细解析】磺酰脲类药物(如格列本脲)可能增强华法林抗凝作用,需监测INR并调整剂量;选项A错误(磺酰脲类降糖作用与华法林无关);选项B错误(华法林代谢主要经肝脏,不受磺酰脲类影响)。
【题干11】下列哪种药物可引起可逆性耳毒性?
【选项】A.奥美拉唑B.美西律C.顺铂D.阿司匹林
【参考答案】C
【详细解析】顺铂为重金属类化疗药,可损伤耳蜗和前庭神经;奥美拉唑为质子泵抑制剂;美西律为Ib类抗心律失常药;阿司匹林为NSAID
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