肝胆的生理结构及功能.ppt

肝胆的生理结构及功能第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日肝、胆的生理结构及功能肝脏最重要的功能之一就是生产和分泌胆汁第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日成人常见胆汁淤积性肝病的病因分类第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日胆汁淤积性肝病的定义胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和（或）胆汁排泄异常引起的肝脏病变。胆汁淤积持续超过6个月称为慢性胆汁淤积定义肝细胞性胆汁淤积胆管性胆汁淤积混合性胆汁淤积第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日胆汁淤积胆汁生成障碍胆汁流动障碍√胆汁分泌量不足运输障碍排泌障碍√胆汁成分不足/改变√胆结石√奥狄氏括约肌√胆道水肿√胆囊收缩障碍胆囊炎胆管炎胆结石肝炎第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日肝胆疾病和胆汁淤积胆汁生成障碍胆汁流动障碍病理性胆汁胆囊炎胆管炎胆结石肝炎√肝细胞受损可伴随不同程度的胆汁排泄障碍，而胆汁淤积反过来又可加重肝细胞受损√胆汁淤积是肝脏疾病的主要临床表现√肝脏损害的因素都可引起肝内胆汁淤积√肝内胆汁淤积可以造成机体多器官损失，早期诊断和治疗很重要第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日一、产品介绍商品名：大黄利胆片通用名：大黄利胆片性状：薄膜包衣片规格：0.35g*12片/板每盒2板医保：国家医保全国独家利胆、保肝、退黄、止痛第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日Page?*一、产品介绍成分大黄利胆片类别应用肝胆疾病中成药大黄、余甘子、手掌参治疗各种疾病引起的肝内、肝外胆汁淤积第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日一疏通胆小管及微胆小管内胆汁的瘀积,并增加胆管舒缩功能（肝）二使胆囊收缩,奥狄氏括约肌舒张（胆囊、胆总管）三促进胆红素及胆汁酸分泌，胆汁排出增多二、药理作用第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日1、大黄的药理作用一）、泻下作用使肠蠕动亢进，抑制大肠水分的吸收，刺激肠黏膜分泌，促进排便，加速滞留于肠道的病原体毒素和多种肠源性有毒物质排出，达到以通为补的目的。大黄的作用部位主要在大肠，对小肠吸收营养物质的功能无影响。第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日Page?*促进胆红素及胆汁酸分泌,使奥狄氏括约肌舒张,胆囊收缩,胆汁排出增多二)、利胆、保肝：1疏通胆小管及微胆小管内胆汁的瘀积,并增加胆管舒缩功能2抑制乙型肝炎表面抗原，激发机体产生干扰素,提高抗病毒能力3促进肝脏合成白蛋白和谷氨酰胺合成酶,使氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺而起到解毒作用4第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日2、余甘子的药理作用余甘子为一种常用藏药与诃子、毛诃子三者在藏药中常被称为“三大果”，使用频率很高。在藏药标准所载的290种藏药成药中含余甘子的有72种，占总数的25%,卫生部药品标准1995年版藏药标准所载200种成药中有59种含余甘子占29%。1990年余甘子被载入《中国药典》。近年研究结果表明：余甘子具有抗炎、抗氧化、保肝等作用。第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日一)、降脂：1、能使血清胆固醇、甘油三脂、磷脂及LDL水平分别降低80%、66%、77%及90%；2、可调节胰岛素/胰高血糖素的分泌，促进脂肪分解，加大脂肪参与能量供给的比例；第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日二)、保肝：1、具有保护肝细胞、减少肝损伤、抗肝纤维化作用；2、具有改善肝脏对蛋白质的合成功能，纠正蛋白倒置的作用；第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日3、手掌参的药理作用手参始载于藏医最早医药书《四部医典》,有填精补髓、增强体质、生津止渴、安神增智的功效。以后历代的蒙、藏本草如《晶珠本草》、《本草图鉴》等均有记载。名贵藏药，有“不老草”之称。抗氧化作用、抑制乙型肝炎病毒表面抗原及促进祖细胞增殖作用。第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日三、临床应用一)、主要科室肝胆外科、普外科、消化内科、肝病科、内分泌科二）、适应症各类胆石病（胆囊结石、胆道结石）、胆囊炎各类引起胆汁淤积的肝病（肝炎、肝硬化、药物诱发等）脂肪肝：胆汁中的胆盐对脂肪的消化吸收起重要作用黄疸型肝炎、高胆红素肝炎胆汁反流性胃炎三）、