2025年综合类-第三章病理学-消化系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100道).docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-消化系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-第三章病理学-消化系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】胃溃疡的常见病因不包括以下哪项？

【选项】A.幽门螺杆菌感染B.长期使用非甾体抗炎药C.胃癌D.胃酸分泌过多

【参考答案】C

【详细解析】胃癌与胃溃疡无直接因果关系，胃溃疡的病因主要为幽门螺杆菌感染（A）、长期使用NSAIDs（B）或胃酸分泌过多（D）。选项C属于干扰项，需注意区分病因与结果。

【题干2】胃小弯溃疡多见于哪种解剖结构？

【选项】A.胃窦部B.胃体部C.胃底部D.贲门部

【参考答案】D

【详细解析】胃小弯溃疡多发生于贲门部，因该区域黏膜血流较差且易受胃酸侵蚀。胃窦部（A）多与十二指肠溃疡相关，胃体部（B）和胃底部（C）溃疡较少见。

【题干3】十二指肠溃疡最常见的并发症是？

【选项】A.消化道出血B.肠梗阻C.胰腺炎D.胃癌

【参考答案】A

【详细解析】十二指肠溃疡易穿透浆膜层导致穿孔（非选项），但出血是常见并发症，因溃疡可损伤黏膜下动脉。肠梗阻（B）多由肿瘤引起，胰腺炎（C）与胰管畸形相关，胃癌（D）属晚期表现。

【题干4】肝硬化的病理学特征不包括以下哪项？

【选项】A.汇管区纤维间隔形成B.肝细胞假小叶结构C.肝静脉血栓形成D.肝细胞再生活跃

【参考答案】D

【详细解析】肝硬化核心病理为纤维间隔包绕肝细胞形成假小叶（B），汇管区纤维化（A）和肝静脉血栓（C）是代偿机制。肝细胞再生活跃（D）是急性肝炎特征，而非肝硬化。

【题干5】食管静脉曲张破裂出血的病因中，占比最高的是？

【选项】A.肝硬化门脉高压B.脾静脉血栓C.胃底静脉曲张D.肝癌

【参考答案】A

【详细解析】食管静脉曲张直接由门脉高压（A）引起，其中肝硬化占比超80%。脾静脉血栓（B）导致胃左静脉高压，但非主要病因；胃底静脉曲张（C）多继发于门脉高压；肝癌（D）多侵犯下腔静脉。

【题干6】急性胰腺炎的病理分期中，最早期的是？

【选项】A.水肿型B.坏死型C.全身炎症反应综合征期D.胰腺坏死出血

【参考答案】A

【详细解析】水肿型（A）是急性胰腺炎最早阶段，以腺泡细胞水肿和脂肪坏死为主。全身炎症反应（C）和坏死型（B/D）多继发于胰腺坏死。

【题干7】肝细胞性黄疸的典型实验室特征是？

【选项】A.碱性磷酸酶升高B.转氨酶显著升高C.尿胆原阴性D.血清结合胆红素升高

【参考答案】B

【详细解析】肝细胞性黄疸（如病毒性肝炎）以转氨酶（ALT/AST）显著升高（B）为特征，尿胆原（C）和结合胆红素（D）均升高。碱性磷酸酶（A）在胆汁淤积时升高，但非特异性。

【题干8】结直肠癌最常见的转移途径是？

【选项】A.腹膜种植B.肝转移C.淋巴道转移D.骨转移

【参考答案】B

【详细解析】结直肠癌肝转移（B）发生率为50%-70%，因肝为肠系膜静脉回流主要通道。腹膜种植（A）多见于晚期，淋巴道（C）和骨转移（D）相对少见。

【题干9】肝硬化门脉高压的病理基础是？

【选项】A.肝动脉血栓形成B.星状细胞纤维化C.胆管增生D.肝窦毛细血管化

【参考答案】B

【详细解析】肝硬化门脉高压（B）源于中央静脉周围纤维化导致肝窦阻塞，形成代偿性肝动脉扩张。选项A为门静脉血栓特征，C/D属继发改变。

【题干10】急性胃炎的病理分期不包括以下哪项？

【选项】A.水肿期B.腺体坏死期C.肉芽组织增生期D.纤维化期

【参考答案】D

【详细解析】急性胃炎病理分期为水肿期（A）和腺体坏死期（B），修复期可能形成肉芽组织（C），但纤维化（D）属慢性胃炎特征。

【题干11】慢性胃炎的萎缩类型中，与幽门螺杆菌感染相关的是？

【选项】A.胃体型萎缩B.胃窦型萎缩C.贲门型萎缩D.全腺体萎缩

【参考答案】A

【详细解析】胃体型萎缩（A）多由幽门螺杆菌感染（H.pylori）和自身免疫性机制引起，胃窦型（B）与萎缩性胃窦炎相关，C/D属晚期表现。

【题干12】急性胰腺炎的并发症中，最致命的是？

【选项】A.胰腺坏死B.胰腺假性囊肿C.胰周脓肿D.多器官衰竭

【参考答案】D

【详细解析】多器官衰竭（D）为急性胰腺炎死亡主因，因胰腺坏死（A）和脓肿（C）可引发全身炎症反应。假性囊肿（B）属良性并发症。

【题干13】胆结石的主要成分是？

【选项】A.胆固醇B.胆红素C.蛋白质D.