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2025年卫生资格(中初级)-口腔颌面外科学主治医师历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年卫生资格(中初级)-口腔颌面外科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】颞下颌关节紊乱综合征最常见的病因是？

【选项】A.外伤性脱位；B.感染性关节炎；C.长期夜磨牙；D.颞下颌关节盘移位

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C（长期夜磨牙）。颞下颌关节紊乱综合征多由肌肉疲劳和关节负荷过重引起，长期夜磨牙导致关节周围肌群反复收缩，引发关节盘移位和肌筋膜疼痛。选项A多见于急性外伤，B为感染性疾病，D是关节紊乱的典型病理表现而非病因。

【题干2】颌骨骨折后首选的固定方法是？

【选项】A.颌间固定；B.颌内固定；C.矫正器固定；D.胶布固定

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A（颌间固定）。颌骨骨折后需通过上下颌间固定（如颌间牵引或缝线固定）限制骨折段移动，促进愈合。选项B适用于下颌骨骨折的复杂病例，C和D适用于正畸而非骨折固定。

【题干3】口腔鳞状细胞癌的TNM分期中，T2N1M0属于？

【选项】A.I期；B.II期；C.III期；D.IV期

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C（III期）。根据AJCC标准，T2（肿瘤最大径2-4cm）、N1（单侧淋巴结转移≤2cm）且M0（无远处转移）符合III期特征。选项B为T1-2N0M0，D需有M1证据。

【题干4】种植牙手术的适应症中，牙槽骨宽度不足时需优先考虑？

【选项】A.截骨植骨；B.牙槽嵴修整；C.骨增量术；D.上颌窦提升

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C（骨增量术）。骨宽度8mm时需通过骨移植或引导骨再生术扩大骨量，而选项A适用于骨高度不足，B仅适用于骨形态异常但宽度足够的情况。

【题干5】腮腺混合瘤的良恶性主要鉴别依据是？

【选项】A.肿瘤硬度；B.细胞异型性；C.血管丰富度；D.肿瘤边界

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B（细胞异型性）。恶性淋巴瘤或癌转移时可见明显细胞异型性和核分裂象，良性混合瘤细胞形态uniform。选项A（硬度）和D（边界）对良恶性均无特异性，C（血管丰富度）多见于血管瘤。

【题干6】根尖周炎的疼痛特点是？

【选项】A.持续性剧痛；B.自发性钝痛；C.张口时剧痛；D.夜间加重

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B（自发性钝痛）。根尖周炎疼痛由牙根尖周围炎症引起，表现为咬合时加重但静息时持续钝痛，夜间因体位改变可能加剧（非选项D）。选项A多见于牙髓炎，C为急性牙髓炎典型表现。

【题干7】硬腭癌的常见首发症状是？

【选项】A.颈部淋巴结肿大；B.吞咽困难；C.牙龈出血；D.腭部溃疡

【参考答案】D

【详细解析】正确答案为D（腭部溃疡）。硬腭癌早期表现为局部溃疡或赘生物，晚期才出现转移症状（选项A）或吞咽困难（选项B）。牙龈出血（选项C）多见于牙龈癌或牙周病。

【题干8】颌骨囊肿中最常见的类型是？

【选项】A.骨囊肿；B.含牙囊肿；C.腺样囊性癌；D.牙源性黏液囊肿

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B（含牙囊肿）。约70%的颌骨囊肿为含牙囊肿，多由未萌牙根尖周炎刺激形成。选项A多见于青少年下颌角，C为恶性肿瘤，D多为黏液腺导管阻塞。

【题干9】全口义齿修复的适应症中，下列哪项不正确？

【选项】A.下颌牙列缺失伴牙槽骨吸收；B.上颌牙列缺失伴骨性隆起；C.活动义齿修复失败者；D.全口牙槽嵴严重萎缩

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B（上颌牙列缺失伴骨性隆起）。骨性隆起（如上颌结节肥大）会降低义齿固位力，应先通过修整或手术改善，而非直接行全口义齿修复。选项A、C、D均为适应症。

【题干10】颞下颌关节强直的典型体征是？

【选项】A.张口度15mm；B.关节弹响；C.关节区压痛；D.肌肉萎缩

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A（张口度15mm）。关节强直时纤维组织增生导致开口受限，张口度常小于40mm（非选项A的15mm）。选项B为关节紊乱综合征特征，C为急性炎症表现，D多见于长期制动。

【题干11】口腔颌面部深部感染的紧急处理原则是？

【选项】A.立即切开引流；B.全身抗生素；C.局部封闭；D.病灶清除术

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A（立即切开引流）。急性颌间隙感染需早期切开减压，避免腐败坏死。选项B（抗生素）虽需使用但非紧急处理，C（封闭）适用于肌肉疼痛，D（病灶清除）适用于慢性感染。

【题干12】根管治疗后的牙髓炎疼痛特点是