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20xx年“双百行动计划”
青年教师社会调研
项目登记表
项目名称：
负责人：
联系电话:
高校院系：
xx印制
20xx年7月
调研
项
目
项目名称
调研起止时间
年月——年月
成果形式
调研报告，其他：
调研负责
人
姓名
性别
出生年月
民族
最后学历
学位
A、博士B、硕士C、学士
获得学位学科
学位授予单位
专业技术职务
担任导师
A.博士生导师B.硕士生导师
现研究方向
所在单位
通信地址及邮编
办公电话
移动电话
住宅电话
项目组成员
总人数
（最多6人）
专业技术人员数
正高级
副高级
中级
初级
姓名
年龄
（=45岁）
专业技术职务
学位
所从事研究的
学科领域
（一级学科）
学校
院系
分工
调研背景及目的意义
限500字以内
调研思路方法
调研进
度安排
时间段
工作安排
学校党委审核意见
（盖章）
年月日
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