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手术室专科护士理论考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)
1.关于手术室无菌区域的界定,正确的是
A.手术台边缘以上30cm为无菌区
B.器械台边缘外30cm为无菌区
C.术者腰部以上、肩部以下为无菌区
D.巡回护士手臂下垂时超过腰际属于无菌区
答案:C(解析:无菌区域指术者腰以上、肩以下、两侧腋前线以内的区域;器械台边缘内为无菌区,边缘外视为有菌;手术台边缘下垂30cm内为相对无菌区。)
2.下列哪种手术体位最易导致腓总神经损伤?
A.侧卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.仰卧位
答案:B(解析:截石位时,小腿支架过高或腘窝受压可导致腓总神经损伤,表现为足下垂、趾背伸无力。)
3.高压蒸汽灭菌后,无菌包的有效期在温度≤24℃、湿度≤70%的环境中为
A.3天
B.7天
C.14天
D.30天
答案:C(解析:《医院消毒供应中心管理规范》规定,环境符合要求时,棉布包装无菌包有效期为14天,一次性包装为6个月。)
4.腹腔镜手术中,二氧化碳气腹的压力通常维持在
A.8-12mmHg
B.12-15mmHg
C.15-18mmHg
D.18-20mmHg
答案:B(解析:成人常规气腹压力为12-15mmHg,儿童或特殊患者需降低至8-12mmHg,过高可能导致高碳酸血症或皮下气肿。)
5.手术中患者发生低体温的临界值是
A.36.0℃
B.35.5℃
C.35.0℃
D.34.5℃
答案:C(解析:低体温定义为核心体温<36℃,其中<35℃为临床需干预的临界值,可能导致凝血功能障碍、麻醉药物代谢延迟。)
6.无菌持物钳使用时,正确的操作是
A.取放时钳端闭合,不可触及容器边缘
B.可夹取油纱布或消毒皮肤
C.干式保存时每4小时更换一次
D.湿式保存时液面需浸没钳轴节上2-3cm
答案:A(解析:无菌持物钳不可夹取油纱布(破坏无菌),不可用于消毒皮肤;干式保存每4小时更换,湿式保存液面需浸没轴节以上2-3cm,且容器每日灭菌。)
7.手术中锐器伤的最主要发生环节是
A.传递手术刀时
B.缝合时拔针
C.清理器械台时
D.处理术后器械时
答案:B(解析:研究显示,缝合时拔针、回套针帽、传递锐器是三大高危环节,其中拔针时因视线遮挡最易发生。)
8.下列哪种情况不属于手术安全核查的“三方核查”范围?
A.麻醉实施前
B.手术开始前
C.患者离开手术室前
D.器械清点完成后
答案:D(解析:手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核查。)
9.环氧乙烷灭菌的生物监测应使用
A.枯草杆菌黑色变种芽孢
B.嗜热脂肪杆菌芽孢
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
答案:A(解析:环氧乙烷灭菌生物指示剂为枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372),高压蒸汽灭菌使用嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC7953)。)
10.手术中患者发生空气栓塞时,应立即采取的体位是
A.头低足高位
B.左侧卧位头低足高位
C.右侧卧位头高足低位
D.平卧位
答案:B(解析:空气栓塞时,左侧卧位头低足高位可使空气聚集于右心室尖部,避免进入肺动脉主干,为抢救争取时间。)
11.骨科手术中使用骨水泥时,最可能出现的并发症是
A.高血压
B.低氧血症
C.高钾血症
D.低血糖
答案:B(解析:骨水泥聚合反应释放的单体可引起血管扩张、低血压,同时骨髓腔内压力增高导致脂肪或骨髓颗粒进入循环,引发肺栓塞,表现为低氧血症。)
12.手术中电外科设备(ESU)的负极板应放置于
A.离手术部位最近的肌肉丰富处
B.金属手术床边缘
C.患者肢体的关节处
D.皮肤破损或瘢痕处
答案:A(解析:负极板需放置于肌肉/脂肪丰富、血管丰富、无骨隆突的部位,与手术部位尽可能近,避免电流通过心脏或关节。)
13.无菌物品存放架应距离地面、天花板、墙壁的距离分别为
A.≥20cm,≥50cm,≥5cm
B.≥10cm,≥30cm,≥10cm
C.≥25cm,≥50cm,≥10cm
D.≥15cm,≥40cm,≥5cm
答案:A(解析:《医院消毒供应中心管理规范》规定,无菌物品存放架距地≥20cm,距顶≥50cm,距墙≥5cm,以保证空气流通。)
14.接台手术时,手术间空气净化的时间应至少为
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