外科病人的营养支持(下).pptxVIP

外科病人营养支持;第一节短肠综合征的营养治疗;一、短肠综合征的常见原因;二、主要病理变化;三、临床表现;四、对营养素吸收的影响;五、营养支持与治疗;(一)肠内营养支持(EN);(二)饮食治疗;〔三〕促进肠功能代偿;第二节肝脏手术后的营养治疗;一、肝脏在营养素代谢中的作用

〔一〕碳水化合物代谢

主要作用：维持血糖的恒定

糖原的合成和分解

肝脏糖异生

糖类转化为脂肪;

当肝脏有病时或摄入的脂肪过多

脂肪肝

肝功能受损

肝硬化

;2.降解胆固醇：

肝细胞把胆固醇直接排入胆道系统;

将其先转变成胆汁酸，然后再排入胆道。

肝损害和胆管阻塞时均可出现脂类的消化、吸收不良，产生厌油腻和脂肪泻等病症。

;3.生成酮体：

肝脏能氧化脂肪酸，产生酮体，供脑组织应用。

;〔三〕蛋白质和氨基酸代谢

1.合成蛋白质

2.氨基酸代谢

;〔四〕微量营养素代谢

1.维生素

1〕脂溶性维生素吸收

2〕维生素储存

3〕生成辅酶

;;二、肝脏手术后容易发生的营养问题和对策;三、肝脏手术后的营养治疗;第三节胰腺手术后的营养治疗;二、胰腺手术后的营养治疗;胰腺术后饮食;第四节胆囊切除手术后的营养治疗;一、胆囊切除手术的营养问题;二、胆囊切除手术的饮食治疗;考试题型;试题难易程度;内容总结