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2025年住院医师规范培训(各省)-湖北住院医师口腔正畸科历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年住院医师规范培训(各省)-湖北住院医师口腔正畸科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据Angle分类，Ⅲ类错颌畸形最常采用哪种矫治方案？

【选项】A.拔牙矫正B.不拔牙矫正C.正颌手术D.多生牙矫正

【参考答案】C

【详细解析】AngleⅢ类错颌（前牙反颌）需通过正颌手术改善咬合关系，而拔牙/不拔牙矫正仅适用于牙性错颌。正颌手术可调整颌骨位置，直接解决骨性畸形问题。

【题干2】在固定矫治中，为控制前牙唇倾，常使用哪种类型的托槽？

【选项】A.平结扎托槽B.转矩托槽C.扩弓托槽D.垂直向控根托槽

【参考答案】B

【详细解析】转矩托槽通过调整托槽的角度来控制牙齿转矩，可有效抑制前牙唇倾。平结扎托槽用于固定弓丝，扩弓托槽用于扩大牙弓，垂直向控根托槽用于控制根向移动。

【题干3】正畸治疗中，MRC训练主要用于改善哪种儿童的口腔功能？

【选项】A.替牙期口呼吸B.混合牙列反颌C.神经性吞咽障碍D.磨牙前突

【参考答案】C

【详细解析】MRC（肌功能训练）通过纠正口呼吸、下颌前伸等不良习惯，改善肌群协调性，适用于神经性吞咽障碍导致的下颌运动异常。替牙期反颌需结合机械矫治，磨牙前突需正畸或正颌联合治疗。

【题干4】哪种矫治器在固定矫治初期用于关闭拔牙间隙？

【选项】A.方丝圈B.邻接弹簧C.扩弓器D.间隙保持器

【参考答案】B

【详细解析】邻接弹簧通过弹性回缩关闭拔牙间隙，是固定矫治初期常用的关闭间隙装置。方丝圈用于整体控根，扩弓器用于牙弓扩大，间隙保持器用于维持间隙。

【题干5】正畸治疗中，支抗钉的植入位置应避开哪些解剖结构？

【选项】A.上颌窦B.鼻中隔C.颏孔D.磨牙根尖

【参考答案】A

【详细解析】上颌窦区植入支抗钉可能引起sinusfloorabsorption（上颌窦底吸收），导致骨流失。颏孔区支抗可影响颏神经，磨牙根尖区支抗可能干扰根尖周组织。鼻中隔支抗需谨慎评估鼻功能影响。

【题干6】哪种矫治器在青少年早期干预中可有效控制后牙前移？

【选项】A.扩弓器B.Activator矫治器C.方丝弓D.舌侧矫正器

【参考答案】B

【详细解析】Activator矫治器通过前牙牵引和颌间弹力，抑制后牙前倾，同时促进上颌发育，适用于替牙期磨牙前突伴颌骨发育不足的病例。扩弓器用于牙弓宽度不足，舌侧矫正器用于美观需求。

【题干7】正畸弓丝更换的常规频率是多少？

【选项】A.每3个月B.每6个月C.每9个月D.每12个月

【参考答案】A

【详细解析】固定矫治中，弓丝更换周期通常为3-4个月，早期使用细弓丝（0.016-0.018英寸）逐步调整，后期换用粗弓丝（0.022英寸）加强支抗。6个月周期适用于复杂病例，但3个月更符合临床常规。

【题干8】哪种类型的错颌畸形需优先考虑咬合重建？

【选项】A.深覆颌B.反颌C.开颌D.牙列拥挤

【参考答案】C

【详细解析】开颌患者常合并颌位关系异常和咬合功能丧失，需通过咬合重建恢复垂直向高度和咀嚼效能。深覆颌可调整咬合，反颌需正颌手术，拥挤需扩弓或拔牙。

【题干9】固定矫治中，哪种托槽类型最易导致牙龈损伤？

【选项】A.方丝托槽B.圆丝托槽C.可拆卸托槽D.自锁托槽

【参考答案】A

【详细解析】方丝托槽的锐利边缘易刮伤牙龈，圆丝托槽（如0.019×0.025英寸）圆滑度较高。可拆卸托槽（如Invisalign）无机械损伤风险，自锁托槽（如Damon）弓丝摩擦力小。

【题干10】在正畸治疗中，哪种情况需暂停使用头帽颏兜？

【选项】A.下颌前伸B.下颌后退C.颞下颌关节紊乱D.磨牙后移

【参考答案】C

【详细解析】头帽颏兜用于抑制下颌前伸，若存在颞下颌关节紊乱（如弹响、疼痛），持续加力可能加重关节损伤。需先行关节治疗，再评估是否继续使用。

【题干11】哪种矫治器在混合牙列期可有效控制前牙拥挤？

【选项】A.扩弓器B.空间保持器C.多生牙拔除D.片段弓矫治器

【参考答案】D

【详细解析】片段弓（片段式弓丝）通过分段控制牙齿移动，集中间隙关闭拥挤。混合牙列期前牙拥挤常由替牙顺序异常或间隙不足引起，扩弓器主要用于牙弓狭窄。

【题干12】正畸治疗中，哪种类型的根尖周炎最常见于拔牙病例？

【选项】A.急性浆液性B.慢性肉芽肿性C.急性化脓性D.牙根吸收性

【参考答案】C

【详细解析】拔牙后邻牙向缺牙区倾斜，食物嵌塞易引发急性化脓性根尖周炎。慢性肉