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2025年医药卫生考试-手术室实习生出科考试历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年医药卫生考试-手术室实习生出科考试历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】高压蒸汽灭菌器内达到完全灭菌所需的最低温度及时间组合是？

【选项】A.115℃、20分钟B.121℃、30分钟C.103℃、15分钟D.134℃、10分钟

【参考答案】B

【详细解析】高压蒸汽灭菌的标准条件为121℃、30分钟（持续15分钟+维持15分钟），此条件可灭活包括芽孢在内的所有微生物。选项A温度不足，选项C时间过短，选项D温度过高但时间过短无法保证灭菌彻底性。

【题干2】手术器械清洗后必须进行酶洗的目的是？

【选项】A.加速化学反应B.分解有机物残留C.提高器械硬度D.增强抗菌效果

【参考答案】B

【详细解析】酶洗主要利用蛋白酶、脂肪酶等分解器械表面有机物和蛋白质残留，这是后续灭菌的关键步骤。选项A与酶洗无关，选项C和D不符合酶洗实际作用原理。

【题干3】术中突发患者室颤时，除颤器充电后应立即进行？

【选项】A.撤除所有管线B.接通除颤电极板C.检查心电图导联D.调节能量输出

【参考答案】B

【详细解析】除颤抢救流程为充电→电极板连接→放电。选项A错误会导致电击风险，选项C和D在放电前无需操作。电极板需正确连接胸骨上下位置。

【题干4】哪种抗生素属于广谱青霉素类？

【选项】A.头孢唑林B.青霉素GC.羧苄西林D.多西环素

【参考答案】C

【详细解析】羧苄西林为广谱青霉素，对铜绿假单胞菌有效。头孢唑林属三代头孢菌素，青霉素G为天然青霉素，多西环素是四环素类抗生素。

【题干5】手术中无菌单上应覆盖区域不包括？

【选项】A.手术台边缘10cmB.患者头部C.患者下肢D.手术医生裸露前臂

【参考答案】C

【详细解析】无菌单覆盖范围应包括手术切口周围20cm及医生裸露部位。患者下肢若非手术部位无需覆盖，但若涉及下肢手术需调整覆盖范围。

【题干6】术中止血最常用的物理方法是？

【选项】A.脉冲电凝B.热止血夹C.缝合结扎D.血管夹

【参考答案】A

【详细解析】脉冲电凝通过短时高能电弧止血，兼具切割和凝血功能。热止血夹适用于小血管，缝合结扎适用于大血管，血管夹需配合阻断血流使用。

【题干7】哪种情况需立即停止使用胰岛素泵？

【选项】A.患者出现低血糖B.输液管堵塞C.局部皮肤红肿D.胰岛素剂量调整

【参考答案】A

【详细解析】低血糖是胰岛素泵的严重并发症，需立即停泵并给予葡萄糖。输液管堵塞可调整流速，皮肤红肿可更换穿刺部位，剂量调整需重新编程后执行。

【题干8】关于手术间消毒，下列哪项错误？

【选项】A.静态消毒后24小时内不再消毒B.患者转运后立即进行终末消毒

C.使用含氯消毒剂时需现配现用D.消毒后通风30分钟再进入

【参考答案】A

【详细解析】手术间消毒属动态消毒，需每台手术前进行。选项A错误，因术后可能有污染源残留。选项C正确，含氯消毒剂需现配现用以保证浓度。

【题干9】术中出现血气分析示pH7.25，最可能的病理生理变化是？

【选项】A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒

【参考答案】C

【详细解析】pH7.35为酸中毒，呼吸性酸中毒表现为PaCO2升高，代谢性酸中毒则HCO3?降低。选项B碱中毒pH7.35，选项D不符合pH值特征。

【题干10】关于手术器械灭菌，下列哪项正确？

【选项】A.酶洗后直接高压灭菌B.需经清洗、漂洗、酶洗、超声清洗、灭菌五步

C.污染器械可重复清洗D.灭菌后无需干燥

【参考答案】B

【详细解析】标准清洗流程为：预洗→超声波清洗→酶洗→漂洗→干燥→灭菌。选项A缺少关键步骤，选项C污染器械需彻底清洗后灭菌，选项D灭菌后需干燥防锈。

【题干11】术中输液管路渗漏时，首先应？

【选项】A.更换输液器B.加压输液C.检查穿刺部位D.调整滴速

【参考答案】C

【详细解析】渗漏可能提示穿刺部位移位或血管痉挛，需重新确认穿刺位置。选项A/D可临时缓解但未解决问题，选项B可能加重循环负荷。

【题干12】关于麻醉苏醒期管理，下列哪项错误？

【选项】A.保持呼吸道通畅B.避免使用肌松药C.监测血压心率D.控制吸氧浓度

【参考答案】B

【详细解析】苏醒期需拮抗肌松药，否则患者无法维持呼吸。