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2024年院内感染工作计划范文

一、医院感染监测：

采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床

监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病

例，防止医院感染暴发或流行。

每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少

医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重

点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌

物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应

中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清

洗、消毒和保养工作，

二、抗菌药物合理使用管理：

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办

法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用

率。

三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为

临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、医院感染管理知识培训。进行全院医务人员分层次进行医院

感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医

院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训

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内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收

集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防

护措施及医护人员手卫生消毒等。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：

定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的

一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

六、传染病管理：

按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防

止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。

杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。

七、医院改扩建工作：

供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污

染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行;墙面、

屋顶要光滑平整，以利清洁消毒。

2、____年院内感染工作计划

为了使医院感染管理工作更加规范、有效，在医院的组织、领导

下，成立了医院感染管理专委会，在今后的工作中，本站将以“提高

医疗、护理质量，确保医疗安全，防止医院感染突发事件发生及传染

病流行为核心”，扎实开展工作，充分发挥作用，特制定以下工作计

划：

一、加强宣传，广泛普及医院感染相关知识

利用各种机会，大力宣传卫生部、省卫生厅颁布的有关预防医院

感染的法律、法规及要求，使预防和控制医院感染的重要性在医务人

员中普遍提高。

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二、申报医院感染管理相关的学术讲座和论文交流，举办____次

学术活动，进行知识培训。

三、开展对全市各级医疗机构医院感染管理工作的技术咨询与指

导。

四、参与或协助处理全市出现的突发医院感染事件。

五、全市各医疗机构之间争取机会相互参观学习，交流经验，取

长补短。

六、开设网站，建立工作交流平台。

3、____年院内感染工作计划

为了使医院感染管理工作逐步规范化、制度化、科学化，在医院

的组织、领导下，成立了医院感染管理委员会，在今后的工作中，本

院将以“提高医疗、护理质量，确保医疗安全，防止医院感染突发事

件发生及传染病流行为核心”，扎实开展工作，充分发挥作用，特制

定以下工作计划：

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期

对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行

收集、统计。保证工作层层落实，使我院院内感染管理工作能够顺利

开展。

二、进一步完善管理制度并____

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整

套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设

和学习，并认真____执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病

率极为重要。因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，进一步完