2025年综合类-中西医结合外科学-第九单元外科感染历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-中西医结合外科学-第九单元外科感染历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-中西医结合外科学-第九单元外科感染历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】金黄色葡萄球菌引起的感染中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的常见耐药机制是？

【选项】A.产生β-内酰胺酶B.细胞壁通透性改变C.耐药基因转移D.16SrRNA甲基化

【参考答案】D

【详细解析】MRSA的耐药机制主要与16SrRNA甲基化酶相关，该酶可修饰细菌核糖体，使青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素失效。选项A是耐青霉素的金黄色葡萄球菌（PSA）的机制，选项B与革兰氏阴性菌的耐药性相关，选项C是多重耐药菌的常见传播方式，但非MRSA特异性。

【题干2】破伤风的治疗原则中，以下哪项是错误的？

【选项】A.立即注射破伤风抗毒素B.清创术必须彻底C.长期使用广谱抗生素D.需接种百白破疫苗

【参考答案】D

【详细解析】破伤风的治疗需在24小时内完成抗毒素注射（A正确），清创术彻底（B正确），联合使用TATIM（C正确）和抗毒素。但破伤风患者已产生特异性抗体，无需再接种百白破疫苗（D错误）。

【题干3】关于中西医结合治疗外科感染，清热解毒类中药的代表方剂是？

【选项】A.普济消毒饮B.犀角地黄汤C.银翘散D.安宫牛黄丸

【参考答案】A

【详细解析】普济消毒饮（A）含黄芩、黄连等清热解毒药，适用于热毒壅盛型感染；犀角地黄汤（B）偏于凉血解毒；银翘散（C）属辛凉解表剂；安宫牛黄丸（D）为急救安神方。中西医结合治疗需根据病证选用对应方剂。

【题干4】深部感染中，脓肿的脓液颜色呈灰绿色多见于哪种病原体感染？

【选项】A.链球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.淋巴球

【参考答案】C

【详细解析】绿脓杆菌（C）感染可产生绿脓菌素，使脓液呈蓝绿色或灰绿色，常见于烧伤、创伤合并铜绿假单胞菌感染。链球菌（A）脓液多为红黄色，大肠杆菌（B）脓液呈黄白色，淋巴球（D）为正常白细胞。

【题干5】预防外科感染的关键措施中，下列哪项不正确？

【选项】A.严格无菌操作B.长期使用广谱抗生素C.控制医院内感染D.加强患者营养支持

【参考答案】B

【详细解析】预防感染需严格无菌操作（A正确）、控制医院内感染（C正确）、加强营养支持（D正确）。长期滥用广谱抗生素（B错误）会破坏肠道菌群，增加耐药性和机会感染风险。

【题干6】清创术的适应症不包括以下哪种情况？

【选项】A.伤口污染严重B.脓肿形成C.伴有骨折D.感染局限化

【参考答案】D

【详细解析】清创术适用于污染严重（A）、感染扩散（B）、伴有异物（C）的伤口，但感染已局限化（D）时无需清创。

【题干7】中西医结合治疗急性阑尾炎，中药“复方大承气汤”的主要作用是？

【选项】A.清热解毒B.行气活血C.泻热通腑D.滋阴润燥

【参考答案】C

【详细解析】复方大承气汤（C）含大黄、芒硝等攻下药，可通腑泄热，适用于热结旁流证；清热解毒（A）用黄连解毒汤，行气活血（B）用血府逐瘀汤，滋阴润燥（D）用六味地黄丸。

【题干8】关于败血症的抗生素使用，以下哪项是正确的？

【选项】A.青霉素+甲硝唑B.头孢曲松+氟康唑C.羟氨苄西林+阿米卡星D.氯霉素+庆大霉素

【参考答案】C

【详细解析】败血症需联合广谱抗生素（C：β-内酰胺类+氨基糖苷类）覆盖革兰氏阴阳性菌。选项A青霉素对厌氧菌无效，选项B氟康唑仅抗真菌，选项D氯霉素已少用且易致骨髓抑制。

【题干9】关于抗生素停药指征，以下哪项不正确？

【选项】A.体温恢复正常3天B.血象恢复正常C.脓液培养转阴D.症状完全消失

【参考答案】C

【详细解析】脓液培养转阴（C）是停药指征之一，但需结合体温（A）、血象（B）、症状（D）综合判断。若患者体温正常但培养未转阴，仍需继续治疗至阴性。

【题干10】中西医结合治疗感染性休克，中药“参附注射液”的药理作用主要是？

【选项】A.收敛止泻B.强心利尿C.调节免疫D.解毒散结

【参考答案】B

【详细解析】参附注射液（B）含人参、附子，可增强心肌收缩力、利尿，适用于休克早期心阳不足证。收敛止泻（A）用石榴皮煎，调节免疫（C）用黄芪多糖，解毒散结（D）用蟾酥。

【题干11】感染扩散的途径中，以下哪项属于淋巴道扩散？

【选项】A.血行播散B.脓肿破溃C.淋巴管阻塞D.邻近器官蔓延

【参考答案】C

【详细解析】淋巴道扩散（C）指感染通过淋