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外科护理试题与参考答案

一、单选题

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

参考答案：C。手术区皮肤消毒范围一般应包括切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，防止感染。

2.煮沸消毒时，为提高沸点可在水中加入：

A.氢氧化钠

B.碳酸氢钠

C.亚硝酸钠

D.石炭酸

E.来苏儿

参考答案：B。在水中加入碳酸氢钠配成1%-2%的溶液，可使沸点提高到105℃，增强杀菌作用，还可去污防锈。

3.戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只能允许接触手套的：

A.外面

B.套口的向外翻折部分

C.掌面

D.套口

E.侧面

参考答案：B。尚未戴无菌手套的手只能接触手套套口向外翻折部分，以避免污染手套的无菌面。

4.手术进行中的无菌原则哪项不对：

A.器械桌无菌巾浸湿后，应立即重新加盖

B.不可在手术人员背后传递器械

C.手术台边缘以下的布单认为是有菌地带

D.手套接触有菌区后，应立即用酒精消毒

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%酒精消毒皮肤一次

参考答案：D。手套接触有菌区后应立即更换手套，而不是用酒精消毒，因为酒精不能完全杀灭所有细菌，且可能破坏手套的完整性。

5.腹部手术后病人，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位是：

A.侧卧位

B.半坐卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

参考答案：B。半坐卧位可使腹部肌肉松弛，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。

6.甲状腺手术后，护士为病人采取半坐卧位的目的主要是：

A.减轻疼痛

B.减轻局部出血

C.预防感染

D.改善呼吸困难

E.有利于伤口愈合

参考答案：B。甲状腺手术后采取半坐卧位可使头颈部处于高位，减少局部出血。

7.胃肠减压的目的不包括：

A.吸出胃肠道内气体

B.降低胃肠道内压力

C.改善胃肠壁血液循环

D.有利于炎症局限

E.刺激肠蠕动

参考答案：E。胃肠减压的目的包括吸出胃肠道内气体和液体，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限等，但不能刺激肠蠕动。

8.术后早期活动的优点，下列哪项提法不对：

A.减少血栓性静脉炎的发生

B.减少切口感染的机会

C.防止肺部并发症

D.防止腹胀、便秘

E.促进排尿功能的恢复

参考答案：B。术后早期活动可促进血液循环，减少血栓性静脉炎的发生；有利于增加肺活量，防止肺部并发症；促进胃肠蠕动，防止腹胀、便秘；促进排尿功能的恢复。但早期活动并不能直接减少切口感染的机会，切口感染与手术操作的无菌技术、患者自身抵抗力等因素有关。

9.破伤风最早出现的症状是：

A.角弓反张

B.张口不便

C.苦笑面容

D.牙关紧闭

E.颈项强直

参考答案：B。破伤风杆菌产生的痉挛毒素先侵犯咀嚼肌，患者最初可出现张口不便，随后发展为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张、颈项强直等。

10.开放性损伤早期处理最重要的是：

A.清创术

B.应用抗菌药

C.换药

D.止痛

E.补液

参考答案：A。开放性损伤早期最重要的处理是清创术，通过彻底清除伤口内的异物、坏死组织，使污染伤口转变为清洁伤口，以减少感染机会，促进伤口愈合。

11.烧伤休克期造成休克的主要原因是：

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量体液从血管渗出

D.疼痛

E.败血症

参考答案：C。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，主要原因是大量血浆样液体自创面渗出至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减。

12.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是：

A.镇静止痛

B.心理护理

C.预防感染

D.保持呼吸道通畅

E.保证液体输入

参考答案：E。大面积烧伤病人24小时内处于休克期，主要护理措施是保证液体输入，以纠正休克。

13.毒蛇咬伤现场急救首先是：

A.冲洗伤口

B.伤口上方绑扎

C.扩大伤口使毒液外流

D.局部封闭

E.服用蛇药

参考答案：B。毒蛇咬伤现场急救首先应在伤口上方绑扎，以阻止蛇毒吸收，减少毒素扩散。

14.瘢痕性幽门梗阻病人术前需要进行的特殊准备是：

A.备皮

B.术前3日每晚用温盐水洗胃

C.改善营养状况

D.纠正酸碱平衡紊乱

E.术前晚灌肠

参考答案：B。瘢痕性幽门梗阻病人因胃内有大量宿食，术前3日每晚用温盐水洗胃，可减轻胃黏膜水肿，有利于术后吻合口愈合。

15.胃大部切除术后24小时内，常见的并发症是：

A.吻合口出血

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.空肠输入段梗阻

参考答案：A。胃大部切除术后24小时内最常见的并发症是吻合口出血，多因术中止血不彻底所致。

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