成纤维细胞生长因子-23与终末期肾病血管钙化的关系.pptxVIP

2025/07/11成纤维细胞生长因子-23与终末期肾病血管钙化的关系汇报人：_1751851681

CONTENTS目录01成纤维细胞生长因子-23简介02终末期肾病概述03血管钙化的机制04FGF-23与血管钙化的关系05治疗策略探讨

成纤维细胞生长因子-23简介01

FGF-23的定义和功能FGF-23的分子结构成纤维细胞生长因子-23是一种含有251个氨基酸的蛋白质，由骨细胞产生。FGF-23的生理作用FGF-23主要通过抑制肾脏对磷的重吸收和降低血磷水平来调节磷代谢。FGF-23与维生素D的关系FGF-23能抑制肾脏中1α-羟化酶的活性，减少活性维生素D的生成。FGF-23在疾病中的作用在终末期肾病患者中，FGF-23水平升高与血管钙化和心血管疾病风险增加有关。

FGF-23的生理作用调节磷和钙的代谢FGF-23通过抑制肾小管对磷的重吸收和降低1,25-(OH)2D3的生成，调节体内磷和钙的平衡。影响维生素D的活性FGF-23能够降低肾脏中1α-羟化酶的活性，减少活性维生素D的合成，影响钙的吸收。抑制骨矿化过程FGF-23通过降低血磷水平，间接影响骨矿化，与骨质疏松和血管钙化等疾病相关。

终末期肾病概述02

ESRD的定义和病因ESRD的定义终末期肾病（ESRD）指的是肾脏功能丧失到必须依赖透析或肾移植来维持生命的阶段。慢性肾病进展慢性肾病（CKD）未得到妥善控制，可逐渐恶化至ESRD，常见于糖尿病和高血压患者。急性肾损伤急性肾损伤（AKI）若未能及时治疗，可能发展为ESRD，常见于严重感染或手术后。遗传性肾病某些遗传性疾病如多囊肾病，可能导致肾功能逐渐衰竭，最终演变为ESRD。

ESRD的临床表现代谢性酸中毒终末期肾病患者常出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深长、恶心呕吐等症状。贫血由于肾脏产生的促红细胞生成素减少，ESRD患者常伴有严重的贫血问题。心血管并发症ESRD患者心血管疾病风险显著增加，常表现为高血压、心力衰竭等症状。

血管钙化的机制03

血管钙化的定义血管钙化的概念血管钙化是指血管壁内钙质沉积，导致血管硬化和弹性丧失的病理过程。血管钙化的临床意义血管钙化是终末期肾病患者常见的并发症，与心血管疾病风险增加密切相关。

血管钙化的病理生理过程血管钙化的概念血管钙化是指血管壁中钙盐沉积，导致血管硬化和功能障碍的病理过程。血管钙化的临床意义血管钙化常见于终末期肾病患者，与心血管事件风险增加密切相关。

FGF-23与血管钙化的关系04

FGF-23在血管钙化中的作用血管钙化的概念血管钙化是指血管壁内钙质沉积，导致血管硬化和弹性丧失的病理过程。血管钙化的临床意义血管钙化是终末期肾病患者常见的并发症，与心血管疾病风险增加密切相关。

FGF-23与血管钙化关联的证据代谢性酸中毒终末期肾病患者常出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深长、恶心呕吐等症状。高血压由于肾脏调节血压功能丧失，ESRD患者常伴有难治性高血压，需长期药物控制。贫血肾脏产生的促红细胞生成素减少，导致ESRD患者普遍出现贫血，表现为乏力、面色苍白。

治疗策略探讨05

目前治疗终末期肾病的方法调节磷和钙代谢FGF-23通过抑制肾小管对磷的重吸收，降低血磷水平，调节钙磷平衡。影响维生素D代谢FGF-23可降低1,25-二羟维生素D的生成，减少肠道对钙的吸收，影响钙代谢。抑制骨形成FGF-23通过抑制骨细胞活性，减少骨矿化，间接影响骨质的形成和重塑。

针对FGF-23的潜在治疗途径血管钙化的概念血管钙化是指血管壁内钙质沉积，导致血管硬化和弹性丧失的病理过程。血管钙化的临床意义血管钙化是终末期肾病患者常见的并发症，与心血管事件风险增加密切相关。

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