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2025年综合类-骨外科学基础知识-外科感染历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-骨外科学基础知识-外科感染历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】深部外科感染与浅表外科感染的病原体主要区别是？

【选项】A.需氧菌为主B.厌氧菌为主C.真菌为主D.的条件致病菌为主

【参考答案】B

【详细解析】深部外科感染因组织坏死、低氧环境易滋生厌氧菌（如产气荚膜杆菌），而浅表感染以需氧菌（如金黄色葡萄球菌）多见。选项B符合病理生理学特征。

【题干2】清创术适应症不包括以下哪种情况？

【选项】A.伤口污染严重且已超过6小时B.脓肿形成C.有异物存留D.需行截肢的感染性损伤

【参考答案】B

【详细解析】清创术适用于污染伤口（A）、异物存留（C）及需截肢的感染性损伤（D），但脓肿已形成需先切开引流（B），故B为正确答案。

【题干3】破伤风的治疗原则中，以下哪项不正确？

【选项】A.静脉注射破伤风抗毒素B.糖皮质激素应用C.高压氧疗D.立即清创

【参考答案】B

【详细解析】糖皮质激素可能抑制免疫反应，加重破伤风病情，故B错误。抗毒素（A）、高压氧疗（C）和清创（D）均为标准治疗措施。

【题干4】糖尿病足感染的病原体以哪种细菌为主？

【选项】A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病足合并血管病变导致组织缺氧，铜绿假单胞菌（D）为典型条件致病菌。其他选项常见于普通外科感染。

【题干5】高压氧疗适用于哪种深部感染？

【选项】A.脓肿形成后B.骨髓炎C.气性坏疽D.浅表脓肿

【参考答案】C

【详细解析】高压氧疗可加速气性坏疽病灶氧合，抑制产气荚膜杆菌（C），而其他选项无需此治疗。

【题干6】感染性休克早期的主要病理生理变化是？

【选项】A.代谢性酸中毒B.钠水潴留C.血管通透性增加D.肝功能衰竭

【参考答案】A

【详细解析】感染性休克早期以全身炎症反应导致代谢性酸中毒（A）为特征，其他选项为晚期表现。

【题干7】骨髓炎的病原体最常见的是？

【选项】A.链球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.酵母菌

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌（链球菌属）经血行传播引起骨髓炎（A），其他选项病原体不常见。

【题干8】术后切口感染的预防措施不包括？

【选项】A.术前皮肤准备B.抗生素使用C.缝合后加压包扎D.糖皮质激素应用

【参考答案】D

【详细解析】糖皮质激素（D）可能抑制切口愈合，而其他选项均为标准预防措施。

【题干9】脓毒症的定义是？

【选项】A.血流动力学障碍B.体温38.5℃C.血液中性粒细胞0.5×10^9/LD.组织氧合下降

【参考答案】A

【详细解析】脓毒症的核心是全身炎症反应引发血流动力学障碍（A），其他选项为感染性休克或炎症反应的伴随表现。

【题干10】破伤风抗毒素的使用前提是？

【选项】A.病程48小时B.破伤后未超过72小时C.已出现肌肉强直D.无过敏史

【参考答案】B

【详细解析】破伤风抗毒素需在受伤后72小时内使用（B），此时中和毒素效果最佳，C选项为已发病阶段。

【题干11】深部感染与脓肿的关系描述错误的是？

【选项】A.脓肿可能自行破溃B.深部感染易形成脓肿C.脓肿需切开引流D.深部感染无全身症状

【参考答案】D

【详细解析】深部感染（如骨髓炎）常伴全身症状（D错误），而脓肿形成是深部感染继发表现（B正确）。

【题干12】糖尿病足感染的病原体以哪种细菌为主？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.酵母菌

【参考答案】A

【详细解析】同题5解析，铜绿假单胞菌为糖尿病足感染优势菌。

【题干13】深部感染与浅表感染的并发症差异不包括？

【选项】A.淋巴管阻塞B.骨髓坏死C.脓肿形成D.全身脓毒症

【参考答案】C

【详细解析】浅表感染易形成脓肿（C正确），而深部感染并发症为骨髓坏死（B）或全身脓毒症（D）。

【题干14】清创术后愈合时间最短的是？

【选项】A.Ⅰ类伤口B.Ⅱ类伤口C.Ⅲ类伤口D.Ⅳ类伤口

【参考答案】A

【详细解析】Ⅰ类伤口（清洁无污染）愈合最快（A），Ⅲ、Ⅳ类需数周至数月。

【题干15】破伤风毒素的中和主要依赖？

【选项】A.中和抗体B.补体激活C.细胞毒性作用D.免疫记忆

【参考答案】A