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处方点评培训考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医院处方点评管理规范（试行）》，处方点评的核心内容不包括以下哪项？

A.处方的规范性

B.用药的适宜性

C.患者的依从性

D.抗菌药物的使用合理性

答案：C

2.以下哪类处方不属于“不规范处方”？

A.新生儿处方未注明体重或日龄

B.西药与中成药开具在同一张处方上

C.药品剂量使用“片”“支”等非国际单位制单位

D.处方医师未按照规定在特殊情况下越级使用抗菌药物后补办越级使用手续

答案：B（西药与中成药可同方开具，中药饮片需单独开具）

3.某患者诊断为“社区获得性肺炎”，处方开具“注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100ml，qd”。该处方的主要问题是？

A.溶媒量不足

B.给药频次不合理

C.适应症不适宜

D.存在配伍禁忌

答案：B（头孢曲松半衰期长，qd给药符合指南，但社区获得性肺炎通常需bid给药，需结合具体指南判断；本题更倾向给药频次不合理）

4.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限为？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：A

5.以下哪种情况属于“超常处方”？

A.无适应症用药

B.用法用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.遴选的药品不适宜

答案：A（超常处方包括无适应症用药、无正当理由超说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物）

6.某孕妇诊断为“尿路感染”，处方开具“左氧氟沙星片0.5g，qd”。该处方的主要问题是？

A.适应症不适宜

B.药品遴选不适宜（孕妇禁用喹诺酮类）

C.剂量过大

D.给药频次错误

答案：B

7.关于儿童用药剂量计算，以下说法错误的是？

A.婴儿可按体重计算：剂量=成人剂量×儿童体重（kg）/70kg

B.新生儿用药需考虑肝肾功能未成熟，需减量

C.儿童可用体表面积计算：剂量=成人剂量×儿童体表面积（m2）/1.73m2

D.儿童禁用阿司匹林（可能诱发瑞氏综合征）

答案：A（婴儿按体重计算时，需注意成人剂量是否为标准体重70kg的剂量，且婴儿对药物敏感性可能不同，需调整）

8.某患者诊断为“高血压”，长期服用“硝苯地平缓释片（Ⅱ）20mg，bid”，本次处方开具“硝苯地平控释片30mg，qd”。药师审核时应关注？

A.两种药物药理作用不同，需确认适应症

B.控释片与缓释片释放机制不同，需注意剂量转换

C.患者血压控制情况，无需特殊处理

D.存在重复用药

答案：B（硝苯地平缓释片（Ⅱ）20mgbid相当于每日40mg，控释片30mgqd为每日30mg，剂量可能不足，需确认转换合理性）

9.以下哪项不属于“用药不适宜处方”？

A.有配伍禁忌或者不良相互作用

B.无正当理由不首选国家基本药物

C.单张门急诊处方超过5种药品

D.用法用量不适宜

答案：C（单张门急诊处方超过5种药品属于不规范处方）

10.某患者因“急性胃肠炎”就诊，处方开具“蒙脱石散3g，tid；双歧杆菌三联活菌胶囊420mg，tid”。药师应建议？

A.两种药物需间隔1-2小时服用（蒙脱石散可能吸附益生菌）

B.剂量过大，需减量

C.适应症不适宜，无需使用益生菌

D.无问题，可同时服用

答案：A

11.根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术预防用抗菌药物的给药时机为？

A.术前0.5-2小时

B.术后立即

C.术前12小时

D.术后24小时

答案：A

12.某患者诊断为“2型糖尿病”，处方开具“格列本脲片2.5mg，tid；二甲双胍片0.5g，tid”。该处方的主要问题是？

A.重复用药（均为降糖药）

B.格列本脲tid给药可能增加低血糖风险（通常bid）

C.二甲双胍剂量过大（最大日剂量2g）

D.无问题，联合用药合理

答案：B（格列本脲半衰期较长，通常bid给药即可，tid可能导致蓄积性低血糖）

13.以下哪类药品的处方需单独开具？

A.西药

B.中成药

C.中药饮片

D.生物制品

答案：C

14.某患者因“过敏性鼻炎”就诊，处方开具“氯雷他定片10mg，qd；酮替芬片1mg，bid”。该处方的主要问题是？

A.适应症不适宜

B.重复使用H1受体拮抗剂（可能增加中枢抑制风险）

C.剂量过大

D.给药频次错误

答案：B（氯雷他定与酮替