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2025年综合类-计划生育主治医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-计划生育主治医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】梅毒螺旋体感染后，二期梅毒最典型的皮疹特征是？

【选项】A.扁平湿疣样丘疹B.斑疹或虹彩斑丘疹C.蜂窝状脓疱D.淋巴结无痛性肿大

【参考答案】B

【详细解析】梅毒二期皮疹表现为广泛性、对称性、不痛不痒的斑疹或虹彩斑丘疹，具有“虹彩”样光泽。扁平湿疣样丘疹是三期梅毒的典型皮疹，蜂窝状脓疱见于软下疳（BXO），淋巴结肿大属于全身性表现但非皮疹特征。

【题干2】淋病反复发作的常见高危因素是？

【选项】A.单纯性阴道炎B.合并沙眼衣原体感染C.性伴侣固定D.未规范完成疗程

【参考答案】D

【详细解析】规范完成疗程可降低30%-50%复发率。未规范治疗易导致细菌耐药及持续感染，合并沙眼衣原体感染虽增加风险但非直接诱因。性伴侣固定可降低传播概率。

【题干3】生殖器疱疹的潜伏期范围及病毒载量阈值？

【选项】A.1-14天，1000copies/mlB.2-21天，500copies/mlC.3-28天，200copies/mlD.5-30天，100copies/ml

【参考答案】C

【详细解析】生殖器疱疹潜伏期3-28天（平均6-12天），PCR检测病毒载量≥200copies/ml可确诊。选项A为尖锐湿疣检测阈值，D为梅毒血清学检测窗口期。

【题干4】淋病伴发的败血症多见于哪种病原体变异性？

【选项】A.大肠杆菌B.脑膜炎球菌C.流感嗜血杆菌D.解脲支原体

【参考答案】A

【详细解析】约5%-10%的淋病患者因宿主免疫缺陷或耐药菌出现菌血症，常见病原体为大肠杆菌（占比65%-75%），其次为凝固酶阴性葡萄球菌。脑膜炎球菌多引发脑膜炎而非败血症。

【题干5】尖锐湿疣醋酸白试验假阳性的主要机制是？

【选项】A.真菌感染B.慢性炎症C.艾滋病相关免疫抑制D.基因突变导致

【参考答案】B

【详细解析】尖锐湿疣醋酸白试验假阳性率约10%-20%，主要与慢性宫颈炎、HPV感染合并细菌性阴道病、异物刺激（如卫生巾摩擦）导致局部白细胞释放组胺有关。选项A与念珠菌感染相关。

【题干6】梅毒血清学试验中，非特异性反应素试验（NRR）的假阳性率约为？

【选项】A.1%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%

【参考答案】A

【详细解析】NRR试验（快速血浆反应素试验RPR）假阳性率1%-5%，多见于免疫抑制状态（如HIV）、非梅毒螺旋体感染（如麻风病、真菌感染）。假阴性率5%以下，需结合特异性试验（如TPPA或TRUST）综合判断。

【题干7】淋病合并衣原体感染的联合治疗方案是？

【选项】A.头孢曲松+多西环素B.头孢噻肟+阿奇霉素C.青霉素G+多西环素D.环丙沙星+阿奇霉素

【参考答案】A

【详细解析】WHO推荐淋病首选头孢曲松（250mgIM单剂），合并衣原体感染需同时口服多西环素（100mgbid，疗程7天）。环丙沙星仅用于耐药病例。

【题干8】生殖器疱疹复发频次与病毒基因分型的关系是？

【选项】A.分型I型复发率高于II型B.分型II型复发率高于I型C.无相关性D.与CD4+计数负相关

【参考答案】A

【详细解析】HSV-1（分型I型）主要累及口唇及生殖器，复发率（4-6次/年）显著高于HSV-2（分型II型，1-3次/年）。CD4+计数＜200cells/μL时复发频率增加3倍。

【题干9】淋病患者尿液镜检可见的典型细胞是？

【选项】A.不典型上皮细胞B.多形核白细胞C.脓细胞D.溶血性链球菌

【参考答案】B

【详细解析】尿道/columnar上皮中可见大量中性粒细胞（10个/高倍视野），脓细胞（含中性粒细胞核的碎片）提示合并细菌性前列腺炎。D选项为尿路感染的常见病原体。

【题干10】梅毒硬下疳的好发部位不包括？

【选项】A.外生殖器B.鼻腔C.甲状腺D.肛周

【参考答案】C

【详细解析】硬下疳多见于外生殖器、肛门、会阴及口腔（kissinglesion），甲状腺梅毒属罕见（5%），多继发于潜伏期或复发期。

【题干11】尖锐湿疣患者HPV分型检测中，16/18型阳性提示的癌变风险是？

【选项】A.15%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%

【参考答案】C

【详细解析】HPV16/18型阳性患