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*第1页,共35页,星期日,2025年,2月5日学习要点了解血脂分层的主要切点掌握冠心病和冠心病等危症了解代谢综合征的定义掌握中国血脂异常危险分层方案(2006)及其最突出的特点掌握极高危病人的定义掌握高脂血症患者开始治疗标准值及治疗目标值*第2页,共35页,星期日,2025年,2月5日专业术语的缩写TC:总胆固醇LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇TG:甘油三酯HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇NCEPATPIII:美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第3次报告指南*第3页,共35页,星期日,2025年,2月5日指南制订的背景近十年来我国人民血脂异常显著增多,粥样硬化性疾病和糖尿病发病率日益增高血脂异常的防治的概念、方法进展显著、迅速第4页,共35页,星期日,2025年,2月5日指南制订的条件近十年来我国人群血脂异常的流行病学资料已有一定积累血脂异常防治的国际经验进展显著,足为借鉴专业人员和群众对血脂异常的认识有所提高第5页,共35页,星期日,2025年,2月5日指南制订的指导思想作为我国的当代指南,必须结合中国人群血脂异常的特点,制定适合中国人的调脂策略以循证医学的证据作为制订防治方案的依据吸收国际上血脂异常防治的经验原则上与国际指南一致,具体上有别于国际指南第6页,共35页,星期日,2025年,2月5日中国成人血脂异常防治指南背景及引言血脂与脂蛋白血脂检测及临床意义血脂异常分类血脂异常的检出与心血管病整体危险评估血脂异常的检出我国人群的血脂合适水平心血管病综合危险的评价降脂治疗在冠心病防治中的循证医学证据降脂治疗在冠心病一级预防中的临床证据降脂治疗在冠心病二级预防中的临床证据血脂异常的治疗血脂异常的治疗原则治疗性生活方式改变血脂异常的药物治疗血脂异常治疗的其他措施治疗过程的监测特殊人群的血脂异常治疗附录:临床血脂测定建议2002年全国营养与健康调查血脂人群水平及分布状况高脂血症的膳食治疗第7页,共35页,星期日,2025年,2月5日血脂检测和临床意义基本项目总胆固醇(TC)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)甘油三酯(TG)额外研究项目载脂蛋白A1(apoA1)载脂蛋白B(apoB)非高密度脂蛋白胆固醇小而密低密度脂蛋白脂蛋白(a)[Lp(a)]第8页,共35页,星期日,2025年,2月5日血脂异常分类起因分类原发性高脂血症继发性高脂血症表型分类高胆固醇血症高甘油三酯血症混合型高脂血症低高密度脂蛋白血症基因分类家族性高胆固醇血症家族性载脂蛋白B缺陷症家族性混合型高脂血症家族性异常?脂蛋白血症家族性高甘油三酯血症多基因家族性高胆固醇血症家族性脂蛋白(a)过多血症第9页,共35页,星期日,2025年,2月5日《中国成人血脂异常防治指南》特点一:按照中国流行病学数据确定血脂分切点*第10页,共35页,星期日,2025年,2月5日我国人群血脂分层切点(2006)血脂项目(mg/dl)TCLDL-CHDL-CTG合适范围20013040150边缘升高200-239130-159150-199升高?240?160?60200减低40第11页,共35页,星期日,2025年,2月5日血脂分层切点比较(中国)血脂项目
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