氧疗的临床应用.pptVIP

Venturi面罩吸入氧浓度不受患者呼吸形式的影响气流流速最大吸气流速Venturi面罩原理：气体通过不同直径的管道，在最宽处所产生之侧压力最大而流速最小；在最窄处压力最小而流速最大。超过狭窄点，当直径恢复到原来值时，压力也恢复至原来值。

第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日Venturi面罩Venturi活瓣颜色流速(L/min)氧浓度(%)蓝224白935黄635红840绿324第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日Venturi面罩优点提供恒定的FiO2适用于COPD患者缺点不能提供高的FiO2第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日Venturi面罩:注意事项确保氧流量与Venturi装置标记一致,才能保证FiO2准确第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日5、气雾装置:雾化面罩例如:雾化面罩(aerosoLmask),面帐(facetent),T管(T-piece),气管切开面罩(tracheostomycoLLar,tracheostomymask)氧气通过湿化瓶,从另一端将空气吸入需调节氧流量,提供超过分钟通气量,维持FiO2恒定的氧流量,将气体的流速调整为6-8L/分第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日5、气雾装置:雾化面罩第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日气雾装置:T管第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日气雾装置:气管切开面罩第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗装置的分类低流量装置高流量装置第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日不同吸氧装置的比较吸氧装置氧流量FiO2说明鼻导管0.5–6L/min0.24–0.44*?6L/min普通面罩6–10L/min0.35–0.55*?5L/min储氧面罩10–15L/min0.60–0.80*储气囊不得塌陷Venturi面罩3L/min0.24,0.26,0.31*阅读使用说明6L/min0.35,0.40,0.50*雾化面罩?8L/min0.28,0.30,0.35*必须看见气雾0.40,0.50,0.70*麻醉气囊面罩12–15L/min1.0?12L/min*呼吸频率,潮气量和吸气流量不同时FiO2不同第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日停止氧疗的指标经过适当药物治疗，在呼吸室内空气静息状态下PaO260mmHg，并咨询专科医师确定是否可停止氧疗。第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗的并发症

１．对于二氧化碳潴留高流量吸氧可能造成呼吸抑制；2.FiO2≥0.5时，有可能造成肺不张、氧中毒和(或)白细胞功能抑制；3．某些雾化和湿化设备可能受到细菌污染；第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗—发展历程18世纪80年代，人类发现氧气的存在，之后便慢慢的认识到氧在生命运动中的机理，氧气逐渐被利用到各种疾病的治疗中。1798年，著名医生Beddoes在英格兰创办了肺病研究所，并开始了氧疗。第一次世界大战期间，霍尔丹用氧气成功的治疗了氯气中毒，引起医疗界的轰动，氧疗被确立为一种疗法。第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗—发展历程1924年，霍尔丹给受伤士兵吸氧，战伤的死亡率大大降低，使人们对氧疗更加重视。之后，随着医学研究的不断深入，制氧技术的不断发展补给氧气慢慢成为医院的重要常规治疗手段。20世纪60年代后期，美国医学家开始系统观察氧疗对慢性低氧血症的疗效。第3页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗—发展历程从70年代开始，氧疗渐渐进入家庭。80年代初期，由于世界制氧技术的革命性突破——分子筛制氧机的研制成功以及制造技术的不断提高，家庭氧疗开始成为许多疾病出院康复期病人的一种重要治疗手段和预防病情急性发作的生命保障手段。第4页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗—发展历程1987年2月，在美国召开了第一届国际家庭氧疗学术会议，会议指出：坚持家庭氧疗使一些疾病的死亡率成倍下降，生存期延长，生存质量提高，综合医疗费用下降第5页，共60页，星期日，2025年，2月5日氧疗的定义氧疗(oxygentherapy)：利用各种方式将含氧气体输送给人体，预防或纠正低氧血症，其根本目的在于提高