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2025年综合类-病理学技术(主管技师)-免疫学历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-病理学技术(主管技师)-免疫学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】抗原抗体特异性结合的关键因素是？

【选项】A.抗原的理化性质B.抗体的类别和效价C.pH值D.温度

【参考答案】B

【详细解析】抗原与抗体的特异性结合取决于抗体可变区（Fab段）与抗原表位的三维结构互补性。抗体的类别（如IgG、IgM）和效价（抗体浓度）直接影响结合能力，而理化性质和温湿度属于影响结合速率的环境因素。

【题干2】免疫复合物在疾病中的作用机制主要与哪种现象相关？

【选项】A.免疫扩散B.沉淀反应C.免疫电泳D.补体激活

【参考答案】D

【详细解析】免疫复合物在血液循环中可激活补体系统，释放炎症介质（如C3a、C5a），导致局部炎症反应和组织损伤。免疫扩散和电泳是检测技术，沉淀反应是复合物聚集的表现，但补体激活是核心病理机制。

【题干3】检测血清中类风湿因子（RF）的常用方法是？

【选项】A.放射免疫沉淀试验B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.免疫荧光显微镜技术D.免疫组织化学染色

【参考答案】B

【详细解析】ELISA灵敏度高、特异性强，适合批量检测RF（IgM型）的抗体水平。放射免疫沉淀需纯化抗原-抗体复合物，操作复杂；免疫荧光需固定细胞或组织，不适用于血清检测。

【题干4】自身免疫病中，以下哪种抗体属于器官特异性抗体？

【选项】A.抗核抗体（ANA）B.抗dsDNA抗体C.抗线粒体抗体D.抗平滑肌抗体

【参考答案】C

【详细解析】抗线粒体抗体（AMA）仅针对妊娠期和非妊娠期患者的线粒体，与原发性胆汁性胆管炎高度相关，属于器官特异性抗体。ANA（多克隆）、抗dsDNA（系统性红斑狼疮）和非器官特异性，抗平滑肌抗体（多克隆）。

【题干5】免疫球蛋白IgA缺乏症最常见于哪种疾病？

【选项】A.艾滋病B.失败性免疫缺陷病C.免疫球蛋白A缺陷症D.慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】C

【详细解析】IgA缺陷症是最常见的先天性免疫缺陷，患者血清IgA水平＜7mg/dL，易反复呼吸道和消化道感染。艾滋病（HIV感染）会导致多克隆免疫球蛋白减少，而非单一IgA缺乏。

【题干6】免疫学检测中，血涂片中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分升高提示？

【选项】A.慢性粒细胞白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.真菌感染

【参考答案】A

【详细解析】NAP积分升高（＞5.5）是慢性粒细胞白血病（CML）的特异性指标，因该病粒细胞分化异常导致碱性磷酸酶活性降低。类风湿关节炎（RF阳性）、红斑狼疮（ANA阳性）与NAP无关，真菌感染可能引起中性粒细胞增多但NAP不升高。

【题干7】检测肿瘤标志物时，以下哪种方法属于免疫层析法？

【选项】A.电化学发光法B.酶联免疫吸附试验C.拉曼光谱技术D.胶体金免疫层析法

【参考答案】D

【详细解析】胶体金免疫层析法（如乳胶法）基于胶体金标记抗原或抗体，通过肉眼观察结果（coloredline/particle），常用于快速检测（如尿微量白蛋白）。电化学发光法（ECLIA）依赖化学发光信号，需仪器检测。

【题干8】免疫复合物性肾炎的典型临床表现是？

【选项】A.水肿伴蛋白尿B.血尿伴高血压C.急性肾衰竭D.肾外表现（如关节炎）

【参考答案】D

【详细解析】免疫复合物沉积于肾小球基膜（GBM）引发肾炎，典型表现为血尿（变形红细胞为主）、蛋白尿及肾功能损害，但肾外表现（如关节痛、皮疹）更具特征性，提示循环免疫复合物沉积。

【题干9】免疫学检测中，假阳性的主要来源是？

【选项】A.标本污染B.抗体交叉反应C.参考值选择不当D.仪器校准错误

【参考答案】B

【详细解析】交叉反应（如抗IgG抗体与IgM表位重叠）或生物素干扰（多克隆抗体含生物素导致假阳性）是主要原因。标本污染（A）通常引起假阴性，仪器误差（D）多为系统误差。

【题干10】检测HIV-1抗体时，窗口期是指？

【选项】A.抗体产生至检测出的时间B.感染至症状出现的时间C.抗体产生至窗口期结束的时间D.检测阳性至确诊的时间

【参考答案】A

【详细解析】窗口期（2-6周）是感染后至抗体产生并被检测出来的时间间隔，此期间核酸检测（如RNA）仍可阳性。B选项为潜伏期，C选项表述不准确，D选项为确诊后时间。

【题干11】免疫学检测中，标本溶血会导致？

【选项】A.假阴性B.假阳