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2025年住院医师规范培训(各省)-上海住院医师中医妇科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-上海住院医师中医妇科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】治疗月经过少伴腰酸耳鸣应首选的方剂是？

【选项】A.滋阴养血汤B.补中益气丸C.知柏地黄丸D.固冲丸

【参考答案】C

【详细解析】月经过少伴腰酸耳鸣为肾精不足证，知柏地黄丸（六味地黄丸加知母、黄柏）滋阴降火、填补肾精，适用于肾阴虚型月经过少；A补气血但无肾阴作用，B中气下陷证，D止血固冲不治本，故选C。

【题干2】妊娠期恶阻最易累及的脏腑是？

【选项】A.肝B.脾C.心D.肾

【参考答案】B

【详细解析】妊娠恶阻多因冲任受载，脾虚湿困导致清阳不升、浊阴上逆，脾虚为关键病机，故选B。A肝郁虽常见但非主因，C心火亢盛多伴失眠多梦，D肾虚多伴腰膝酸软。

【题干3】更年期综合征伴烘热汗出、失眠多梦的治法是？

【选项】A.滋阴降火B.养血安神C.温阳散寒D.理气和中

【参考答案】A

【详细解析】更年期综合征属肾阴虚证，烘热汗出、失眠多梦为阴虚火旺表现，滋阴降火法（如知柏地黄丸）可交通心肾，B安神药多用于心脾两虚，C、D属阳虚或气滞证型，故选A。

【题干4】不孕症中“肝郁肾虚”证型的典型舌象是？

【选项】A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.舌紫暗有瘀点D.舌边尖红

【参考答案】D

【详细解析】肝郁肾虚证以舌边尖红（肝火亢盛）伴舌淡胖（肾虚）为特征，A少苔为纯阴虚，B齿痕为脾虚，C瘀点属血瘀证，故选D。需注意舌象需结合脉象综合判断。

【题干5】补肾助孕的方剂中含菟丝子、枸杞子的为？

【选项】A.右归丸B.左归丸C.五子衍宗丸D.资生丸

【参考答案】B

【详细解析】左归丸（六味地黄丸加鹿角胶、菟丝子、枸杞子）为补肾阴助孕要方，B正确；A右归丸偏温阳，C五子衍宗丸补肾阳益精，D资生丸健脾生精，故选B。

【题干6】产后恶露不绝伴色淡质稀、小腹空坠的治法是？

【选项】A.活血化瘀B.益气固冲C.清热凉血D.温经散寒

【参考答案】B

【详细解析】产后恶露不绝属气虚证，色淡质稀、小腹空坠为气不固冲表现，益气固冲法（如生化汤加减）可升提中气，A活血适用于瘀血停滞，C、D属热证或寒证，故选B。

【题干7】子宫肌瘤伴经量增多、色鲜红伴血块的病机是？

【选项】A.气滞血瘀B.痰湿凝聚C.肝肾不足D.湿热蕴结

【参考答案】A

【详细解析】子宫肌瘤伴经量增多、血块为气滞血瘀证，气机不畅导致血行涩滞，B痰湿多伴体胖苔腻，C肝肾不足多伴腰膝酸软，D湿热多伴带下黄稠，故选A。需结合B超影像综合诊断。

【题干8】治疗白带量多、色黄稠臭的方剂是？

【选项】A.完带汤B.青囊丸C.举元煎D.桃红四物汤

【参考答案】B

【详细解析】白带黄稠臭为湿热下注证，青囊丸（地肤子、土茯苓、黄柏等）清热利湿止带，B正确；A完带汤健脾祛湿，C举元煎升阳固冲，D桃红四物汤活血调经，故选B。

【题干9】痛经伴小腹冷痛、得热痛减的治法是？

【选项】A.活血化瘀B.温经散寒C.养血柔肝D.理气止痛

【参考答案】B

【详细解析】寒凝血瘀证表现为冷痛、热敷缓解，温经散寒法（如温经汤）可温通经络，B正确；A适用于血瘀证但无寒象，C、D属虚证或气滞证，故选B。需注意配合艾灸关元、三阴交。

【题干10】多囊卵巢综合征伴多毛、痤疮的病机是？

【选项】A.肝郁脾虚B.气滞血瘀C.阴虚火旺D.痰湿内阻

【参考答案】D

【详细解析】多囊卵巢综合征属痰湿内阻证，痰湿blocking气机导致内分泌失调，D正确；A肝郁多伴情绪抑郁，B血瘀多伴经血块，C阴虚多伴潮热盗汗，故选D。需结合性激素六项检查。

【题干11】产后缺乳伴乳房胀痛、乳汁清稀的治法是？

【选项】A.滋阴通乳B.活血通乳C.益气通乳D.温阳通乳

【参考答案】C

【详细解析】产后缺乳属气血不足证，乳房胀痛、乳汁清稀为气虚推动无力，益气通乳法（如通乳丹）可补气行血，C正确；A适用于阴虚内热，B、D属血瘀或阳虚证，故选C。需配合按摩少泽穴。

【题干12】子宫脱垂III度伴腰膝酸软的中医分型是？

【选项】A.中气下陷B.肝肾两虚C.气滞血瘀D.痰湿凝聚

【参考答案】A

【详细解析】子宫脱垂III度属中气下陷证，腰膝酸软为脾胃虚弱累及肾气，A正确；B肝肾两虚多伴头晕耳鸣，C血瘀多伴小腹刺痛，D痰湿多伴体胖苔腻，故选A。需