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2025年卫生资格(中初级)-小儿外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年卫生资格(中初级)-小儿外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】先天性幽门肥厚性狭窄患儿术后最常见的并发症是哪种？

【选项】A.胃肠道梗阻

B.肠套叠

C.肝脏损伤

D.肺部感染

【参考答案】A

【详细解析】先天性幽门肥厚性狭窄术后最常见的并发症是胃肠道梗阻，与幽门肌切开或旷置术后水肿或瘢痕形成有关。B选项肠套叠多见于6个月至3岁婴幼儿，与淋巴滤泡增生有关；C选项肝脏损伤多见于腹部手术中的误伤；D选项肺部感染为术后常见并发症，但非本题最佳答案。

【题干2】先天性胆总管囊肿的典型影像学表现是哪种？

【选项】A.肝内胆管扩张

B.胆囊结石

C.胰管扩张

D.胸腔积液

【参考答案】A

【详细解析】先天性胆总管囊肿影像学特征为肝内胆管均匀性扩张，远端呈“囊袋状”改变，这是其典型表现。B选项胆囊结石多见于胆道感染或寄生虫感染；C选项胰管扩张见于胰腺疾病；D选项胸腔积液与胆总管囊肿无直接关联。

【题干3】新生儿肠套叠的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.腹痛伴呕吐

B.粪便呈果酱样

C.腹部包块

D.发热

【参考答案】D

【详细解析】新生儿肠套叠典型症状为进行性加重的腹痛伴呕吐、果酱样血便及腹部包块，发热并非特异性表现。D选项发热常见于感染性疾病，但肠套叠患儿因套叠部位缺血可能体温偏低。

【题干4】先天性巨结肠术后最关键的监测指标是哪种？

【选项】A.血常规

B.凝血功能

C.肠道气体排出时间

D.血糖水平

【参考答案】C

【详细解析】先天性巨结肠根治术后需密切监测肠道气体排出时间，这是评估肠道功能恢复的核心指标。A选项血常规用于术后感染或出血监测；B选项凝血功能关注术中出血风险；D选项血糖水平与术后代谢相关但非关键指标。

【题干5】小儿急性阑尾炎的典型实验室检查结果是哪种？

【选项】A.白细胞计数＞15×10?/L

B.C反应蛋白升高

C.血沉加快

D.血淀粉酶升高

【参考答案】A

【详细解析】小儿急性阑尾炎实验室检查以白细胞计数＞15×10?/L为典型表现，C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）虽可升高但特异性较低。D选项血淀粉酶升高多见于胰腺炎或腮腺炎。

【题干6】先天性多囊肾患儿术后最需警惕的并发症是哪种？

【选项】A.肾功能衰竭

B.感染

C.胸腔积液

D.肝功能异常

【参考答案】A

【详细解析】先天性多囊肾术后因肾实质切除可能导致肾功能衰竭，尤其是双侧多囊肾术后。B选项感染为术后常见并发症；C选项胸腔积液多见于膈下感染；D选项肝功能异常与多囊肾无直接关联。

【题干7】小儿腹外斜疝术后最需注意的并发症是哪种？

【选项】A.疝内容物嵌顿

B.疝修补材料感染

C.腹腔内出血

D.肠梗阻

【参考答案】B

【详细解析】小儿腹外斜疝术后最需警惕的是疝修补材料感染，尤其是网状修补材料。A选项嵌顿多见于术前诊断延误；C选项出血多见于穿透性损伤；D选项肠梗阻偶见于术后粘连。

【题干8】先天性脐茸（脐窦）患儿最常见的病原体是哪种？

【选项】A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.B型流感嗜血杆菌

D.葡萄球菌

【参考答案】D

【详细解析】先天性脐茸（脐窦）患儿因皮肤破损易合并葡萄球菌感染，导致脓肿形成。A选项铜绿假单胞菌多见于尿路或呼吸道感染；B选项大肠埃希菌常见于肠道感染；C选项B型流感嗜血杆菌多引起脑膜炎或肺炎。

【题干9】小儿急性坏死性小肠炎的典型影像学表现是哪种？

【选项】A.肠壁增厚

B.肠腔积气

C.肠管扩张

D.肠系膜淋巴结肿大

【参考答案】B

【详细解析】小儿急性坏死性小肠炎X线检查可见“假性肿瘤征”，即肠壁增厚伴肠腔积气，这是典型表现。A选项肠壁增厚可见于多种肠道疾病；C选项肠管扩张多见于肠梗阻；D选项肠系膜淋巴结肿大非特异性。

【题干10】先天性直肠肛管畸形患儿术后最需监测的解剖结构是哪种？

【选项】A.肛门括约肌功能

B.直肠神经支配

C.腹膜反折位置

D.盲肠位置

【参考答案】A

【详细解析】先天性直肠肛管畸形术后需重点监测肛门括约肌功能恢复情况，这是评估手术成功与否的关键。B选项直肠神经支配影响排便控制；C选项腹膜反折位置影响肠道固定；D选项盲肠位置与直肠畸形无直接关联。

【题干11】小儿肠套叠的复位治疗首选方法是哪种？

【选项】A.空气灌肠

B.腹腔镜复位

C.肠造口术