胃脘痛(慢性胃炎)中医诊疗方案(2020年版).pptxVIP

2025/07/10胃脘痛(慢性胃炎)中医诊疗方案(2020年版)汇报人：_1751851681

CONTENTS目录01中医对胃脘痛的认识02胃脘痛的诊断方法03胃脘痛的治疗方法04胃脘痛的预防保健052020年版诊疗方案特点

中医对胃脘痛的认识01

病因病机饮食不节中医认为过食生冷、油腻或暴饮暴食可损伤脾胃，导致胃脘痛。情志失调长期情绪压抑、焦虑或愤怒等情志因素，可影响肝气疏泄，进而影响脾胃功能。脾胃虚弱脾胃本虚，运化无力，易受外邪侵袭，导致胃脘痛的发生。

辨证分型脾胃虚弱型表现为胃脘隐痛，食欲不振，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。肝气犯胃型常因情绪波动引发，胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，脉弦。

胃脘痛的诊断方法02

四诊合参望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现，中医可以初步判断胃脘痛的性质和程度。闻诊通过听声音和嗅气味，中医可以获取胃脘痛患者体内环境的信息，如口气、体味等。切诊通过脉诊和腹部触诊，中医可以了解患者气血运行状况及腹部器官的具体情况。

辨证要点望诊观察通过观察患者的面色、舌象等，中医可以初步判断胃脘痛的性质和原因。闻诊听声听患者的语音、呼吸声及胃部的鸣叫声，可辅助了解病情的寒热虚实。问诊详细询问患者疼痛的部位、性质、发作时间及伴随症状，以辨识不同类型的胃脘痛。切诊脉象通过脉诊，中医师可以感知脉象的变化，进一步判断胃脘痛的病因和病机。

胃脘痛的治疗方法03

中药治疗辨证施治根据患者体质和病情，选用不同的中药方剂，如四君子汤、香砂六君子汤等。中成药应用采用中成药如胃苏颗粒、香砂养胃丸等，方便患者服用，提高治疗依从性。外治法辅助结合外敷、针灸等方法，如足三里穴位贴敷，增强中药内服的疗效。

针灸治疗饮食不节中医认为过食生冷、油腻或暴饮暴食可导致脾胃功能失调，引发胃脘痛。情志失调长期情绪压抑、焦虑或愤怒等不良情绪，可影响肝气疏泄，进而影响脾胃，导致胃脘痛。脾胃虚弱脾胃本为后天之本，若先天不足或后天失养，脾胃功能减弱，易发胃脘痛。

饮食调护脾胃虚弱型表现为胃脘隐痛、食欲不振、四肢乏力，常因饮食不节或劳倦过度引起。肝气犯胃型情绪波动时胃痛加剧，伴有胸闷、嗳气、情绪抑郁或烦躁，多由精神压力大引起。

生活调摄辨证施治根据患者体质和病情，选用不同的中药方剂，如柴胡疏肝散、香砂六君子汤等。中成药应用采用中成药如胃苏颗粒、香砂养胃丸等，方便患者服用，改善胃脘痛症状。针灸辅助治疗结合针灸疗法，如足三里、中脘等穴位，以增强中药治疗效果，缓解胃脘痛。

胃脘痛的预防保健04

生活习惯调整望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现，中医师可以初步判断胃脘痛的性质和程度。闻诊中医师通过听患者的语音、呼吸声以及嗅闻口气等，了解病情和脏腑功能状态。切诊通过脉诊和腹部触诊，中医师可以获取关于患者气血运行和内脏状况的重要信息。

饮食宜忌脾胃虚弱型表现为胃脘隐痛，食欲不振，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。肝气犯胃型常因情绪波动引发，胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，脉弦。

2020年版诊疗方案特点05

方案更新内容望诊观察通过观察患者的面色、舌象等，了解胃脘痛的性质和程度。闻诊听声倾听患者的声音、呼吸以及胃部发出的声音，判断病情。问诊详询询问患者疼痛的部位、性质、发作时间及伴随症状，了解病史。切诊脉象通过脉诊，分析患者脉象的变化，辅助判断胃脘痛的证型。

临床应用指导饮食不节中医认为过食生冷、油腻或暴饮暴食可损伤脾胃，导致胃脘痛。情志失调长期情绪紧张、抑郁或焦虑可影响肝气疏泄，进而影响脾胃功能，引发胃脘痛。脾胃虚弱脾胃本虚，运化无力，易受外邪侵袭，导致胃脘痛，常见于体质虚弱者。

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