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脑卒中压疱护理课件
汇报人：XX
目录
01
脑卒中基础知识
02
压疮的形成与危害
03
压疮的评估方法
04
压疮的预防措施
05
压疮的治疗与护理
06
脑卒中患者护理要点
脑卒中基础知识
01
脑卒中的定义
脑卒中是由于脑部血管突然破裂或堵塞导致脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。
脑卒中的医学解释
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中两大类，它们的治疗方法和预后有所不同。
脑卒中的分类
脑卒中症状包括突然的面部歪斜、肢体无力、言语不清等，需紧急就医。
脑卒中的常见症状
发病原因及机制
高血压、动脉硬化致血管破裂或堵塞
血管病变
心源性栓塞引发脑梗死
心脏疾病
常见类型与症状
缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血，常见症状包括突然的肢体无力、言语不清。
缺血性脑卒中
短暂性脑缺血发作（TIA）是脑卒中的预警信号，症状类似但持续时间短，如单侧肢体无力或麻木。
短暂性脑缺血发作
出血性脑卒中由脑血管破裂引起，症状可能包括剧烈头痛、意识障碍、呕吐等。
出血性脑卒中
01
02
03
压疮的形成与危害
02
压疮的形成过程
长时间的压迫导致血液循环受阻，剪切力加剧组织损伤，是压疮形成的主要原因。
压力与剪切力的作用
营养不良导致皮肤和组织修复能力下降，使得压疮更容易形成和恶化。
营养不良的后果
尿液、汗液等使皮肤潮湿，降低了皮肤的耐受力，增加了压疮发生的风险。
皮肤潮湿的影响
压疮对患者的危害
压疮可导致皮肤破损，为细菌提供入侵途径，增加患者发生感染的风险。
增加感染风险
01
压疮的存在会延长患者的康复时间，影响治疗效果，增加医疗成本。
影响患者康复
02
长期卧床患者若患有压疮，会感到持续疼痛，影响睡眠和日常活动，降低生活质量。
降低生活质量
03
高风险人群识别
长期卧床的患者由于缺乏活动，血液循环不畅，是压疮的高风险人群。
长期卧床患者
随着年龄增长，皮肤和组织的弹性降低，老年人更易发生压疮。
老年人
糖尿病患者由于神经病变和血液循环问题，皮肤受损后愈合能力差，易形成压疮。
糖尿病患者
肥胖人群由于体重过重，身体某些部位承受的压力较大，增加了压疮的风险。
肥胖人群
压疮的评估方法
03
压疮风险评估工具
Braden量表
01
Braden量表是评估压疮风险的常用工具，通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。
Waterlow量表
02
Waterlow量表特别适用于评估那些有特定风险因素的患者，如肥胖或营养不良的个体。
Norton量表
03
Norton量表通过评估患者的年龄、精神状态、身体状况等来预测压疮风险，适用于老年人群。
皮肤状况的观察
观察皮肤颜色是否出现红斑、紫绀或苍白，这些可能是压疮早期的警示信号。
皮肤颜色变化
触摸皮肤，评估其温度是否与周围组织存在明显差异，温度变化可能预示血液循环问题。
皮肤温度差异
检查皮肤是否过于潮湿或干燥，湿疹和过度干燥都可能增加压疮风险。
皮肤湿度评估
通过轻轻按压皮肤，观察其弹性和恢复情况，弹性差可能是压疮形成的征兆。
皮肤弹性检查
压疮分期与分类
根据压疮的深度和组织损伤程度，压疮分为四期，从表皮损伤到深层组织坏死。
压疮的分期
01
压疮根据其形成原因和特点，可分为摩擦性、剪切性、压迫性和混合性压疮。
压疮的分类
02
压疮的预防措施
04
预防压疮的护理策略
为减少特定部位的压力，脑卒中患者应每2小时翻身一次，使用枕头或专用垫子支撑。
01
保持患者皮肤的干燥和清洁，避免长时间潮湿，可以有效预防压疮的形成。
02
提供充足的营养和水分，确保患者皮肤和组织的健康，增强皮肤的抵抗力。
03
使用气垫床或水床等特殊床垫，分散压力，减少压疮发生的风险。
04
定期翻身减压
保持皮肤干燥清洁
营养支持
使用减压床垫
姿势变换与体位管理
定时翻身
定期变换患者体位，减少同一部位长时间受压。
正确体位
采用正确体位，如侧卧时使用枕头支撑，避免皮肤受压。
营养与皮肤护理
01
合理的膳食可以增强皮肤的弹性和抵抗力，减少压疮发生的风险。
02
定期清洁受压部位，使用适当的皮肤护理产品，避免潮湿环境促进细菌滋生。
03
涂抹皮肤保护剂如凡士林，形成保护层，减少摩擦和压力对皮肤的损伤。
均衡饮食的重要性
保持皮肤清洁与干燥
使用皮肤保护剂
压疮的治疗与护理
05
局部伤口处理方法
使用生理盐水轻轻清洗压疮伤口，去除坏死组织和异物，预防感染。
清洁伤口
根据压疮的不同阶段选择合适的敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料等，以促进伤口愈合。
应用敷料
定时更换敷料，保持伤口干燥清洁，同时观察伤口愈合情况，及时调整治疗方案。
定期更换敷料
护理操作技巧
定时翻身可预防压疮，翻身时应保持身体平衡，避免拖拉拽，减少皮肤摩擦。
正确翻身技巧
01
02
03
04
合理使用气垫床、水床等减压装
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