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中医内科模拟习题+答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.感冒的病因中，哪一项占先导地位（）

A.风

B.寒

C.热

D.燥

E.湿

答案：A

解析：风为百病之长，在感冒病因中，风邪往往是先导，常夹杂寒、热、暑、湿、燥等邪气侵袭人体而致病。所以风在感冒病因中占先导地位。

2.哮病发作的主要因素是（）

A.伏痰

B.外感

C.饮食

D.情志

E.劳倦

答案：A

解析：哮病的发生为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，致痰阻气道，肺气上逆，气道挛急而发哮鸣气喘。其中伏痰是哮病发作的宿根，是主要因素。

3.喘证的病变部位主要在（）

A.肺脾

B.心肺

C.肺肾

D.肺肝

E.脾肾

答案：C

解析：喘证的病位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾为气之根，与肺同司气之出纳，肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。

4.肺痨的病理性质基本以（）为主

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

E.气血两虚

答案：A

解析：肺痨的致病因素主要有两个方面，一为感染痨虫，一为正气虚弱。痨虫蚀肺，耗伤肺阴，进而阴虚火旺，或导致气阴两虚，甚则阴损及阳。但病理性质基本以阴虚为主。

5.咳嗽初起，用药不当，易致“关门留寇”，下列哪类药物最为明显（）

A.镇咳药

B.通下药

C.温补药

D.苦寒药

E.收涩药

答案：E

解析：咳嗽初起，多为外感实证，治疗应以疏散外邪、宣通肺气为主。若过早使用收涩药，会使邪气留恋不去，犹如“关门留寇”，导致咳嗽迁延不愈。

6.心悸心虚胆怯证的代表方是（）

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

答案：A

解析：心悸心虚胆怯证是由于气血亏损，心虚胆怯，心神失养所致。治疗应镇惊定志，养心安神，代表方为安神定志丸。归脾汤用于心悸心血不足证；天王补心丹合朱砂安神丸用于心悸阴虚火旺证；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤用于心悸心阳不振证；黄连温胆汤用于心悸痰火扰心证。

7.胸痹的主要病机为（）

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.阳气虚衰

E.心脉痹阻

答案：E

解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理性质为本虚标实，本虚有气虚、阴亏、阳衰及气阴两虚、阴阳两虚；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。

8.不寐实证，其病位多在（）

A.心、脾、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肺、大肠

D.心、脾、肝

E.肝、胃、心

答案：E

解析：不寐实证多由情志所伤，肝气郁结，化火上扰；或宿食停滞，胃肠积热，上扰心神；或痰热内扰，胆胃不和等所致。其病位多在肝、胃、心。

9.胃痛的治疗，主要是（）

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

答案：C

解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗以理气和胃止痛为主，审证求因，辨证施治。

10.呕吐的病位在（）

A.脾、胃

B.胃

C.脾

D.肺、胃

E.肝、胃

答案：B

解析：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。其病位主要在胃，但与肝、脾等脏也有关系。

11.泄泻的基本病机是（）

A.食滞肠胃

B.脾胃虚弱

C.肾阳虚衰

D.感受外邪

E.脾虚湿盛

答案：E

解析：泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、禀赋不足及久病脏腑虚弱等，但基本病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。

12.痢疾的治疗原则，哪项是错误的（）

A.初痢宜通

B.久痢宜涩

C.赤多重用血药

D.白多重用气药

E.忌用苦寒药

答案：E

解析：痢疾的治疗原则为热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者通涩兼施。赤多重用血药，白多重用气药。初痢多实证、热证，可适当使用苦寒药清热燥湿解毒。所以忌用苦寒药的说法是错误的。

13.腹痛的基本病机是（）

A.肝脾不和，胃气郁滞

B.肝气郁结，胃失和降

C.肝脾湿热，络脉不和

D.脏腑失和，气血不畅

E.脾胃失和，瘀血阻滞

答案：D

解析：腹痛的基本病机是脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛；或脏腑经脉失养，不荣则痛。

14.胁痛的基本治则是（）

A.疏肝理气止痛

B.清热利湿止痛

C.祛瘀通络止痛

D.养阴柔肝止痛

E.疏肝和络止痛

答案：E

解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其治疗原则当根据“通