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中医儿科学期末考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.小儿出生后前囟关闭的时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.12-18个月

E.18-24个月

答案：D

解析：小儿前囟出生时约1.5-2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合，即12-18个月。

2.小儿“纯阳”之体的含义是（）

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

答案：D

解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，其提出小儿“纯阳”之体的含义是小儿在生长发育过程中，表现为生机蓬勃、发育迅速，好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。

3.小儿正常舌象是（）

A.淡白

B.绛红

C.紫暗

D.淡红

E.深红

答案：D

解析：小儿正常舌象为舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。淡红舌是正常舌象的颜色表现。

4.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.脾胃湿困

E.肾气不足

答案：A

解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为感冒夹痰的病机。

5.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是（）

A.麻黄汤

B.杏苏散

C.小青龙汤

D.新加香薷饮

E.荆防败毒散

答案：E

解析：荆防败毒散具有辛温解表的作用，是治疗小儿风寒感冒的首选方剂。麻黄汤发汗力较强，一般较少用于小儿；杏苏散主要用于外感凉燥证；小青龙汤多用于外寒内饮证；新加香薷饮用于暑邪感冒。

6.小儿咳嗽的主要内因是（）

A.肺脾虚弱

B.肝肾阴虚

C.心脾两虚

D.肺肾阴虚

E.心肝火旺

答案：A

解析：小儿肺脾虚弱，肺脏娇嫩，卫外不固，易为外邪所侵，邪气犯肺，肺失宣肃而咳嗽；脾常不足，运化失司，水湿内生，聚而成痰，上贮于肺，也可导致咳嗽，故肺脾虚弱是小儿咳嗽的主要内因。

7.治疗小儿痰热咳嗽的首选方剂是（）

A.桑菊饮

B.清金化痰汤

C.沙参麦冬汤

D.二陈汤

E.杏苏散

答案：B

解析：清金化痰汤具有清热化痰止咳的功效，是治疗小儿痰热咳嗽的首选方剂。桑菊饮用于风热咳嗽；沙参麦冬汤用于阴虚咳嗽；二陈汤用于痰湿咳嗽；杏苏散用于风寒咳嗽。

8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）

A.肺气失宣

B.肺失清肃

C.肺气上逆

D.痰热壅盛

E.肺气闭郁

答案：E

解析：小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气闭郁。由于外邪侵犯肺卫，使肺气失于宣发肃降，肺气闭郁，导致肺络失和，气血运行不畅，水液输布失常，痰浊内生，从而出现发热、咳嗽、气喘、痰鸣等症状。

9.治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的首选方剂是（）

A.银翘散合麻杏石甘汤

B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

C.沙参麦冬汤

D.人参五味子汤

E.华盖散

答案：A

解析：银翘散合麻杏石甘汤具有辛凉宣肺、清热化痰的作用，是治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的首选方剂。五虎汤合葶苈大枣泻肺汤用于痰热闭肺证；沙参麦冬汤用于阴虚肺热证；人参五味子汤用于肺脾气虚证；华盖散用于风寒闭肺证。

10.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）

A.肝、胆

B.心、小肠

C.脾、胃

D.肺、大肠

E.肾、膀胱

答案：C

解析：小儿泄泻的病变脏腑主要在脾胃。脾主运化，胃主受纳，若脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。

11.治疗小儿伤食泻的首选方剂是（）

A.保和丸

B.藿香正气散

C.参苓白术散

D.附子理中汤

E.葛根黄芩黄连汤

答案：A

解析：保和丸具有消食化积、和中导滞的作用，是治疗小儿伤食泻的首选方剂。藿香正气散用于风寒泻；参苓白术散用于脾虚泻；附子理中汤用于脾肾阳虚泻；葛根黄芩黄连汤用于湿热泻。

12.小儿厌食的主要病机是（）

A.脾胃运化失健

B.脾虚夹积

C.乳食积滞

D.中阳不足

E.肝郁气滞

答案：A

解析：小儿厌食的主要病机是脾胃运化失健。由于喂养不当、他病伤脾、先天不足等原因，导致脾胃功能失调，运化失常，不思饮食。

13.治疗小儿脾胃气虚型厌食的首选方剂是（）

A.不换金正气散

B.异功散

C.养胃增液汤

D.保和丸

E.平胃散

答案：B

解析：异功散具有健脾益气、佐以助运的作用，是治疗小儿脾胃气虚型厌食的首选方剂。不换金正气散用于脾失健运证；养胃增液汤用于胃阴不足证；保和丸用于食积证；平胃散燥湿运脾之力较强，一般较少用于小儿厌食。

14.小儿积滞的主要病位在（）