全科医学与社区卫生服务 (1).pptVIP

全科医学与小区卫生服务

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第一节全科医学概况;全科医学又称家庭医学，来源于18世纪的欧美，正式建立于20世纪60年代的美国，之后在全世界范围内蓬勃发展。20世纪80年代后期由香港全科医学院简介给我国医学界并引入中国大陆。1993年正式成立中华医学会全科医学分会，标志着我国全科医学学科的诞生。

1997年1月15日，中共中央国务院在《有关卫生改革与发展的决定》中明确指出：要加紧发展全科医学，大力培养全科医生。之因此全科医生愈来愈被政府和医学界关注的原因重要有如下几种方面的特点：

·提高医务人员的基本素质，改善医德医风，提高医疗服务的

水平和质量。

·合理使用卫生资源，减少医疗费用，充足满足小区居民的卫

生服务需求。

·实现人人健康的战略目的。

——全科医学符合时代发展的需要。;全科医学的定义：

是一门整合临床医学、防止医学、康复医学以及社会行为科学相

关内容为一体的综合性二级学科。其范围概括了不一样性别和多种

年龄的多种健康问题，其宗旨强调以人为本、以健康为中心、以

家庭为单位、以小区为范围的长期负责式照顾。

全科医学的目的：

不仅仅是对抗疾病和死亡，而是提高生命质量和防止早死。围绕

这一目的，医务人员必须可以理解病人、服务病人、满足病人的

需要。使医学真正成为服务于人的科学。

全科医学研究的对象：

·小区常见健康问题的诊断、医疗、康复和防止。

·完整的人体健康问题，即以人为本、以健康为中心，来理解病

人的需要。

·家庭的健康问题：即以家庭为单位，理解家庭和个人之间的关

系和对健康的影响。;全科医学的特性：

综合起来重要有：

1、整体观和医学观，把医学当作一种整体、把病人及其健康看

成一种整体、为病人及其家庭、小区提供整体性服务。

2、现代的服务模式，用系统性理论和整体理论的措施来理解人

群和病人的健康问题。重视病人及其健康问题的背??和关

系。采用整体社会、生物、心理服务的模式。

3、独特的措施与技术，采用以人为本、以健康为中心、以家庭

为单位、以小区为范围、以防止为导向的服务措施。强调团

队合作和人际交流等技术。

4、独特的服务内容，积极为居民提供持续性、综合性、个体化

的医疗卫生服务。

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5、高度的重视服务艺术，全科医学重视人胜于疾病、重视伦理

胜于疾病诊断，重视满足病人需要胜于疾病诊断。在强调技

术水平的同步，十分重视服务艺术的重要性。

6、全科医学与临床专科的不一样点：

临床学科是在一定的领域范围内不停朝纵深发展、是一种深

度上的医学专科。而全科医学是在一定的领域范围内朝横向

发展、是一种范围广阔的临床医学专科，它是一种适应于基

层医疗、初级卫生保健、小区卫生服务的医学专科。;第二节小区卫生服务的工作内容和方式;

全科医疗的基本特性至少包括如下五个方面：

1、积极服务于小区的全体居民。

2、整合内、外、妇、儿及多种临床专科服务。

3、开展生物、心理社会服务模式的照顾。

4、兼顾个人、家庭和小区。

5、防、治、保、康、教、计一体化服务。;全科医疗的工作内容与方式：

1、基层医疗保健：是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾。它以相对简便、廉价而有效的手段处理居民90％左右的健康问题，也称为“首诊服务”，并根据需要安排病人以便而及时的进入其他级别或种类的医疗保健服务。

2、人格化照顾：全科医疗重视人胜于重视疾病、对于照顾的目的不仅仅寻找疾病的器官、更要重视服务对象的整体健康，视服务对象为重要的合作伙伴。从整体人群的生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求，并加以处理；以个性化、人格化的服务调动病人的积极性使之积极参与健康维护和疾病控制过程，从而到达良好的服务效果。

3、综合性服务：体现了全科医学的“全方位”：

服务对象：不分年龄、性别和疾病类型

服务内容：包括医疗、防止、康复和健康增进

服务层面：满足生理、心理和社会文化各个方面

服务范围：涵盖个