严重精神障碍患者应急处置.pptVIP

应急处置

目录

处置对象

处置队伍

处置规定

处置流程

处置措施

处置记录

对象

所有需要紧急处理的精神障碍患者，包括

确诊的或疑似的

在册或非在册的

缘由

伤害自身的行为或风险

危害他人安全的行为或危险

病情复发且精神状况明显恶化

与精神疾病药物有关的急性或严重药物不良反应

可以是任何一种精神障碍

（例，物质所致）

3

处置对象

精防人员、民警、村（居）民委员会组员、网格员等多部门联合个案小组

精神科医师、护士

患者家眷/监护人

处置队伍

处置规定

精神卫生医疗机构

建立绿色通道，接受需紧急住院和门诊留观的处置患者

设置应急处置专用电话，24小时有人值守轮班

配置迅速起效药物、约束带等应急处置工具包

精神卫生专业人员

具有丰富临床经验的精神科执业医师和注册护士

处置流程-伤害自身的行为或危险

处置流程-危害公共安全或他人安全的行为或危险

处置流程

处置流程-病情复发且精神状况明显恶化

处置流程-与精神疾病药物有关的药物不良反应

10

如没有保障，退至安全地带寻求其他人员的协助

处置措施（1）

心理干预

处置前提：判断现场人员安全性

处置措施

保持距离，观测好撤离路线

使用安抚性言语，缓和患者紧张、恐惊和愤怒情绪

防止给患者过度地刺激，尊重、承认患者的感受

对现场其他人的焦急、紧张、恐惊情绪予以必要的安慰性疏导

保护性约束

应征得家眷/监护人同意

协助民警进行处置

使用有效的保护性约束手段

所持危险物品及时所有搜缴、登记、暂存

将患者限制于相对安全的场所

处置措施（2）

迅速药物干预

氟哌啶醇肌肉注射，可联合异丙嗪注射

氯硝西泮肌肉注射

齐拉西酮注射

奥氮平口崩片口服

必要时可反复使用

用药后，注意观测药物不良反应

处置措施（3）

处置措施（4）

急性药物不良反应对症处理

急性肌张力障碍：抗胆碱能药物治疗

静坐不能：减少药物剂量或使用β受体拮抗剂

急性激越：抗焦急药物缓和症状

处置人员与患者家眷/监护人签订

《严重精神障碍应急处置知情同意书》

处置记录-知情同意

执行应急处置任务的精防

人员或精神卫生专业人员

5个工作日通过系统上报处置记录（24h）

处置记录-资料保留

处置后

处置记录-信息上报及管理规定

-信息上报及管理规定

17

小结

队伍

应急处置小组。

要求

及时

合理

安全

流程

不一样状况

分别看待

措施

多措并举

能文不武

记录

纸质版

电子版