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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病的病理变化中，最典型的表现是（）

【选项】A.蜕膜滋养层缺血坏死B.子宫肌层水肿C.胎盘早剥D.视网膜血管痉挛

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。妊娠期高血压疾病以血管内皮损伤为特征，蜕膜滋养层缺血坏死是病理变化的典型表现，可导致胎盘功能异常；B选项是子宫增大但无水肿；C选项多见于妊娠晚期突然发生的腹痛、出血；D选项是视网膜病变的早期表现。

【题干2】第二产程中，胎头完全通过骨产道的关键条件是（）

【选项】A.宫口开全B.胎头矢状缝与骨盆入口平面重合C.胎头矢状径大于骨盆前后径D.胎心监护显示基线变异消失

【参考答案】D

【详细解析】正确答案为D。第二产程结束时，需满足宫口开全（A）、胎头矢状缝与骨盆入口平面重合（B）、胎头矢状径大于骨盆前后径（C），但胎心监护异常（如基线变异消失）是紧急剖宫产指征，此时需立即干预。

【题干3】宫颈癌早期最常见的症状是（）

【选项】A.阴道不规则出血B.尿频尿急C.下肢水肿D.持续腹泻

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。宫颈癌早期典型表现为接触性阴道出血（如性交后或妇科检查后出血），部分伴异常分泌物；B选项多见于膀胱癌或尿道感染；C选项常见于深静脉血栓；D选项需考虑肠道肿瘤或肠炎。

【题干4】急性盆腔炎的病原体中最常见的细菌是（）

【选项】A.大肠埃希菌B.淋球菌C.厌氧菌D.白色念珠菌

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。急性盆腔炎多由性传播感染引起，大肠埃希菌（A）为最主要的病原菌，占60%-70%，其次为淋球菌（B）和厌氧菌（C）；D选项为真菌感染，多见于慢性盆腔炎。

【题干5】产后抑郁的筛查黄金时间是产后（）

【选项】A.1周B.2周C.4周D.6周

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。产后抑郁筛查应于产后4周（产褥期结束）进行，此时激素水平波动较大，且症状易与产褥期情绪波动混淆。A选项为产后抑郁的早期表现出现时间，但非最佳筛查节点。

【题干6】妊娠合并糖尿病的产后血糖监测时间应为（）

【选项】A.产后1周B.产后1个月C.产后3个月D.产后6个月

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。妊娠期糖尿病（GDM）患者需在产后1个月复查糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以评估血糖控制情况。A选项过早，D选项过晚且可能延误干预。

【题干7】关于产褥期感染的高危因素，错误的是（）

【选项】A.胎膜早破超过12小时B.剖宫产C.会阴侧切D.新生儿体重≥4000g

【参考答案】D

【详细解析】正确答案为D。胎膜早破（A）、剖宫产（B）、会阴侧切（C）均增加产褥期感染风险，而新生儿体重≥4000g（D）与感染无直接关联，反而可能因巨大儿手术操作增加感染机会。

【题干8】羊水栓塞的典型临床表现不包括（）

【选项】A.急性呼吸困难B.循环衰竭C.胎儿窘迫D.皮肤瘀斑

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。羊水栓塞（AHE）的典型三联征为急性呼吸困难（A）、循环衰竭（B）、胎儿窘迫（C），皮肤瘀斑（D）常见于弥散性血管内凝血（DIC），但非AHE特异性表现。

【题干9】宫颈癌的分期中，原位癌属于（）

【选项】A.ⅠA期B.ⅠB期C.ⅡA期D.Ⅲ期

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。国际妇产科联盟（FIGO）分期中，宫颈癌原位癌（浸润前癌）归为ⅠA1期，微浸润癌（浸润深度≤5mm）为ⅠA2期，两者均属早期癌症。B选项为ⅠB期（肿瘤≥4cm或侵犯宫旁）。

【题干10】关于产后出血的紧急处理，错误的是（）

【选项】A.立即按摩子宫B.缩宫素静脉滴注C.清宫术D.输血

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。产后出血的紧急处理包括按摩子宫（A）、缩宫素（B）、输血（D），清宫术（C）适用于宫腔残留组织导致出血，但非急性出血的优先处理措施。

【题干11】妊娠期缺铁性贫血最常见的原因是（）

【选项】A.月经过多B.胎儿竞争性吸收C.妊娠期生理性血容量增加D.营养摄入不足

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。妊娠期胎儿需大量铁储备，母体铁吸收率降低（因胎盘因子抑制），导致缺铁性贫血。A选项（月经过多）多见于青春期或更年期，C选项（血容量增加）与贫血无直接关联。

【题干12