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2025年综合类-中医执业医师实践技能-中医操作历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-中医执业医师实践技能-中医操作历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】针灸治疗胃痛时，若患者出现恶心呕吐伴剑突下压痛，应首先选择哪种穴位作为主穴？

【选项】A.足三里B.内关C.公孙D.膻中

【参考答案】A

【详细解析】足三里为胃经合穴，临床常用于治疗胃痛、呕吐等脾胃系疾病，尤其对实证胃痛效果显著。恶心呕吐伴剑突下压痛提示胃部实证，优先选足三里以疏调胃气。内关为手厥阴心包经穴，主要用于胸闷、心悸等心包经病症；公孙为脾经原穴，擅长健脾利湿；膻中为气会穴，多用于气滞气逆，但非胃痛首选。

【题干2】推拿治疗小儿积食时，腹部推拿的特定手法是？

【选项】A.摩法B.推法C.擦法D.捏脊法

【参考答案】C

【详细解析】腹部推拿需配合特定手法以促进胃肠蠕动，擦法通过摩擦生热增强局部气血运行，尤其适用于小儿腹部积食。摩法、推法多用于平补平泻，力度较轻；捏脊法针对脊柱，与腹部推拿无关。

【题干3】拔罐疗法的禁忌部位中，下列哪项正确？

【选项】A.腹部B.腰骶部C.头面部D.背部

【参考答案】A

【详细解析】腹部皮肤薄且血管丰富，拔罐易导致皮下出血或内脏损伤，尤其妊娠期、腹部术后患者禁用。腰骶部（如命门穴）和背部（如肺俞、膀胱俞）为拔罐常用部位；头面部血管密集，仅限特定穴位（如百会）拔罐。

【题干4】刮痧出痧的深度标准是？

【选项】A.皮肤微红B.红斑直径＞2cmC.出现瘀斑D.持续3分钟不褪色

【参考答案】B

【详细解析】刮痧出痧标准为皮肤出现红色或紫红色斑块，直径＞2cm且持续10-15分钟不消退。微红为轻度刺激，瘀斑（青紫）提示过度刮拭，3分钟不褪色不符合临床观察标准。

【题干5】针灸治疗面瘫时，地仓穴的定位是？

【选项】A.耳垂前0.3寸B.瞳孔直下1横指C.睫毛平行的凹陷处D.颧弓下缘凹陷

【参考答案】C

【详细解析】地仓穴位于口角旁，与睫毛平行的凹陷处（约鼻翼外1横指），为治疗口眼歪斜要穴。耳垂前为听宫穴，瞳孔直下为承泣穴，颧弓下缘为太阳穴。

【题干6】推拿治疗颈椎病时，针对颈项部僵硬的特定手法是？

【选项】A.按法B.拿法C.揉法D.摩法

【参考答案】B

【详细解析】拿法通过拇指与示、中指提拿颈项部肌肉，可缓解肌肉紧张和痉挛，是治疗颈椎病颈项僵硬的首选手法。按法适用于实证，揉法用于虚证，摩法力度较轻。

【题干7】针灸治疗失眠时，若伴心悸不安，应配合哪种配穴？

【选项】A.安神针B.内关C.神门D.三阴交

【参考答案】C

【详细解析】神门穴为心经原穴，既能安神定志，又能调节心悸，与治疗失眠配伍可标本兼治。内关为心包经穴，三阴交为肝脾肾三经交汇，安神针为非标准穴位名称。

【题干8】拔罐疗法的留罐时间，成人一般不超过？

【选项】A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时

【参考答案】B

【详细解析】拔罐留罐时间成人通常为10-15分钟，时间过长易引起皮肤水疱或组织损伤。10分钟适用于初体验者，30分钟以上仅限特殊治疗（如慢性病）。

【题干9】推拿治疗小儿发热时，头部推拿的特定穴位是？

【选项】A.百会B.四神聪C.风池D.膻中

【参考答案】B

【详细解析】四神聪为经外奇穴，位于百会前后左右，临床常用于小儿高热、头痛等头部病症。百会为头部要穴，风池治疗颈项强痛，膻中属胸腹部穴位。

【题干10】针灸治疗痛经时，若小腹冷痛拒按，应首选哪种穴位？

【选项】A.关元B.气海C.三阴交D.涌泉

【参考答案】B

【详细解析】气海穴为任脉要穴，位于下腹部，对寒凝血瘀型痛经（小腹冷痛拒按）疗效显著，可温阳散寒、调经止痛。关元为肾阳虚证常用穴，三阴交调节肝脾肾经气血，涌泉属足少阴肾经。

【题干11】刮痧治疗便秘时，重点刮拭的经络是？

【选项】A.手阳明大肠经B.足厥阴肝经C.足少阳胆经D.手少阳三焦经

【参考答案】A

【详细解析】手阳明大肠经循行经过腹部及下肢，刮痧可促进大肠传导功能，改善便秘。肝经（B）、胆经（C）侧重疏肝利胆，三焦经（D）调理气机，非便秘主经。

【题干12】针灸治疗呕吐时，若伴食积腹胀，应优先选用？

【选项】A.胃俞B.内关C.超声针D.腹结

【参考答案】D

【详细解析】腹结为脾经经外奇穴，位于腹部，专治食积腹胀、呕吐。胃俞（A）为胃经背俞穴，内关（B）调节心包经，超声针为物理治疗手段。