2025年综合类-中西医结合内科主治医师-循环系统疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-中西医结合内科主治医师-循环系统疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-中西医结合内科主治医师-循环系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中西医结合治疗心绞痛时，中医辨证分型中“胸痹”的典型主症是()

【选项】A.胸痛如刺，痛有定处B.胸闷如塞C.胸痛彻背D.心悸伴气短

【参考答案】A

【详细解析】中医胸痹的典型主症为胸痛如刺，痛有定处，多属气滞血瘀证。选项B为胸痹的次要症状，选项C为胸痹的兼症，多见于寒凝证，选项D为气虚证的表现。

【题干2】慢性心力衰竭患者出现洋地黄中毒的最早症状是()

【选项】A.黄视症B.瞳孔散大C.食欲减退D.腹泻

【参考答案】A

【详细解析】洋地黄中毒的早期症状为黄视症（视物呈黄色），随后出现心律失常。选项B为阿托品副作用，选项C和D与洋地黄毒性无关。

【题干3】治疗气阴两虚型糖尿病合并心衰的中药方剂首选()

【选项】A.生脉散合参附汤B.桂枝茯苓丸C.玉屏风散D.麻子仁丸

【参考答案】A

【详细解析】气阴两虚型心衰需益气养阴，生脉散合参附汤可兼顾补气助阳与养阴生津。选项B适用于血瘀证，选项C用于气虚自汗，选项D治疗便秘。

【题干4】急性冠脉综合征患者使用阿司匹林时，需警惕的出血风险部位是()

【选项】A.胃肠道B.肝脏C.肾脏D.脑血管

【参考答案】D

【详细解析】阿司匹林抑制血小板聚集，最易引发消化道和脑血管出血。选项A为常见出血部位，但选项D的颅内出血致死率高，需重点防范。

【题干5】中医治疗寒凝型胸痹的常用方剂是()

【选项】A.瓜蒌薤白半夏汤B.丹参饮C.当归四逆汤D.桂枝茯苓丸

【参考答案】C

【详细解析】寒凝证以当归四逆汤温经散寒，含当归、桂枝等药物。选项A用于痰浊证，选项B治血瘀证，选项D适用于血瘀兼水湿。

【题干6】房颤患者使用华法林时，需监测的实验室指标是()

【选项】A.血肌酐B.空腹血糖C.凝血酶原时间D.血氧饱和度

【参考答案】C

【详细解析】华法林通过影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ发挥抗凝作用，需定期监测凝血酶原时间（INR）调整剂量。选项A监测肾功能，选项D评估心肺功能。

【题干7】治疗室性早搏伴左心室功能不全的药物是()

【选项】A.羟氯喹B.胺碘酮C.硝苯地平D.奎尼丁

【参考答案】B

【详细解析】胺碘酮适用于伴左室功能不全的室性心律失常，具有抗心律失常和改善心功能的双重作用。选项A为抗疟药，选项C为降压药，选项D用于房颤。

【题干8】中医辨证“心悸”属心阳虚的典型伴随症状是()

【选项】A.舌红少苔B.脉细数C.胸痛如刺D.腹胀纳呆

【参考答案】C

【详细解析】心阳虚证常见心悸伴胸痛（如心脉失温），舌淡胖有齿痕，脉沉迟。选项A为阴虚证，选项B为热证，选项D属脾胃病。

【题干9】急性肺水肿患者使用利尿剂时，需警惕的电解质紊乱是()

【选项】A.低钾血症B.高钙血症C.低钠血症D.高磷血症

【参考答案】A

【详细解析】呋塞米等利尿剂促进钾排泄，易致低钾血症，需监测血钾并补充。选项B与利尿剂无关，选项C为低渗性脱水表现，选项D多见于肾衰竭。

【题干10】中西医结合治疗扩张型心肌病时，中药治疗的关键环节是()

【选项】A.活血化瘀B.益气养阴C.温阳散寒D.化痰止咳

【参考答案】B

【详细解析】扩张型心肌病属中医“心衰”范畴，气阴两虚是核心病机，益气养阴可改善心功能。选项A适用于气滞血瘀证，选项C为心阳虚证治法。

【题干11】治疗高血压合并糖尿病患者的首选降压药是()

【选项】A.氯沙坦B.硝苯地平C.羟苯苄胺D.哌唑嗪

【参考答案】A

【详细解析】血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）兼具降压和肾脏保护作用，适用于糖尿病肾病患者。选项B为钙通道阻滞剂，选项C、D为α受体阻滞剂。

【题干12】中医辨证“胸痹”属痰浊闭阻证的主症是()

【选项】A.胸痛如绞B.胸闷如塞C.咳嗽气喘D.舌苔厚腻

【参考答案】B

【详细解析】痰浊闭阻证以胸闷如塞为主症，舌苔白腻，脉滑。选项A为气滞血瘀证，选项C属肺系疾病，选项D为痰浊的舌象表现。

【题干13】急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗是()

【选项】A.胸痛发作12小时内B.胸痛发作24小时内C.胸痛发作48小时内D.胸痛发作72小时内

【参考答案】A

【详细解析】心肌再灌注治疗最佳时间为胸痛发作12小时内，超过24小时溶栓效果显著下降。选项B为溶栓治疗时间窗，选项C、D属非急性期处理。

【题干14】中医辨证“水肿”属风水相搏证的关键脉象是()

【选项】A.浮脉B.滑脉C.津脉D.牢脉

【参考答案】A