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2025年医学高级职称-超声医学与技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-超声医学与技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】超声心动图检测中，反映心脏收缩功能的指标是（）

【选项】A.每搏输出量B.射血分数C.心率D.心输出量

【参考答案】B

【详细解析】射血分数（EF）是超声心动图评价心脏收缩功能的核心指标，计算公式为（每搏输出量/心室舒张末期容积）×100%，正常值范围约50%-70%。每搏输出量（A）和心输出量（D）为EF的衍生指标，心率（C）反映心脏节律而非收缩效能。

【题干2】超声引导下甲状腺结节穿刺活检的常用超声模式是（）

【选项】A.B型超声B.M型超声C.D型超声D.CDFI

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺结节穿刺活检需结合实时超声引导，B型超声（A）可清晰显示穿刺路径及结节形态，避免损伤周围组织。M型超声（B）用于观察心脏运动，CDFI（D）显示血流信号，均非穿刺操作必需模式。D型超声（C）为多普勒频谱分析，不参与穿刺定位。

【题干3】肝细胞性肝癌的超声特征中，错误描述是（）

【选项】A.肝内动脉血流丰富B.肝静脉回流缓慢C.肿瘤包膜清晰D.病变内部回声不均匀

【参考答案】C

【详细解析】肝细胞性肝癌（A）因血供来自肝动脉，表现为血流丰富；门静脉供血延迟导致肝静脉回流缓慢（B）。肿瘤内部回声不均匀（D）源于坏死、钙化等病理改变。但肝癌包膜多不完整，清晰包膜（C）更符合转移性肝癌或良性肿瘤特征。

【题干4】超声诊断多发性骨髓瘤时，最敏感的影像学征象是（）

【选项】A.脾脏肿大B.肾脏钙化C.骨骼转移灶D.淋巴结肿大

【参考答案】C

【详细解析】多发性骨髓瘤（BMT）典型表现为骨骼转移灶（C），超声可显示溶骨性或成骨性改变，如骨质疏松、骨膜增厚或骨破坏。肾脏钙化（B）多见于肾结石或肾淀粉样变性，脾脏肿大（A）及淋巴结肿大（D）非特异性，特异性不足。

【题干5】超声检测胎儿心脏结构时，评估心室功能的最佳切面是（）

【选项】A.四腔心切面B.大动脉短轴切面C.胎儿心尖五腔切面D.胎儿矢状长轴切面

【参考答案】C

【详细解析】胎儿心尖五腔切面（C）可同时显示左右心室流入道、流出道及主动脉/肺动脉，是评估心室收缩功能的最佳切面。四腔心切面（A）侧重室间隔和卵圆窝观察，大动脉短轴（B）显示动脉瓣，矢状长轴（D）仅见单心室结构。

【题干6】超声诊断急性心肌梗死时，室壁运动异常的典型表现是（）

【选项】A.室壁收缩增强B.室壁收缩减弱C.室壁矛盾运动D.室壁运动消失

【参考答案】B

【详细解析】急性心肌梗死（AMI）累及区域室壁收缩减弱（B），非梗死区代偿性收缩增强。矛盾运动（C）多见于室间隔基底段梗死合并右室受累，运动消失（D）提示严重透壁性损伤或心室破裂。收缩增强（A）见于非梗死区或心肌肥厚。

【题干7】超声检测肾结石时，强回声伴后方声影的结石成分最可能是（）

【选项】A.结石钙盐B.尿酸结石C.草酸钙结石D.胶原结石

【参考答案】A

【详细解析】钙盐类结石（如碳酸钙、草酸钙）超声表现为强回声伴明显声影（A）。尿酸结石（B）因含氟量高，声影较弱；草酸钙结石（C）虽含钙但成分复杂，声影强度因晶体形态而异；胶原结石（D）罕见，无典型超声特征。

【题干8】超声引导下甲状腺结节射频消融术的禁忌症不包括（）

【选项】A.肿瘤直径＞4cmB.甲状腺功能亢进C.凝血功能异常D.呼吸道梗阻

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺结节射频消融（RFA）禁忌症包括肿瘤直径＞4cm（A）、甲状腺功能亢进（B）导致腺体脆弱、凝血功能异常（C）及呼吸道梗阻（D）。但甲状腺功能亢进者腺体弹性差，消融易导致出血或热损伤，故（B）为正确答案。

【题干9】超声诊断肺栓塞时，诊断价值最大的血流动力学指标是（）

【选项】A.脉压差B.心率C.肺动脉血流频谱D.脉搏加速度

【参考答案】C

【详细解析】肺动脉血流频谱（C）可检测右心室负荷变化，表现为频谱增宽、S1/S2比值升高，是诊断肺栓塞的核心指标。脉压差（A）和心率（B）受多种因素影响，非特异性；脉搏加速度（D）反映外周血管阻力，与肺栓塞无直接关联。

【题干10】超声检测胎儿脑部发育时，评估小脑结构的最佳切面是（）

【选项】A.颞骨大窝切面B.枕骨大窝切面C.脑室水平切面D.脑干切面

【参考答案】B

【详细解析】枕骨大窝切面（B）